《中國醫(yī)藥指南》：“克隆器官”背后隱藏的技術(shù)創(chuàng)新

2002年8月16日，我國燒傷濕性醫(yī)療專家徐榮祥教授完成了皮膚器官原位復制和體外部分組織器官復制的重復性研究后，宣布要實現(xiàn)人體組織器官的原位復制。一石激起千層浪，一條關(guān)于“5年內(nèi)克隆人體全部器官”的新聞引得各大媒體爭相熱炒，并在學者中產(chǎn)生了極大爭議，帶著疑問，記者近日走訪了這位處于爭議焦點中的人物。

一、再生環(huán)境研究：靈感來自南瓜

采訪伊始，徐榮祥教授首先澄清了“克隆器官”和其科研理論的關(guān)系。目前，公眾了解的普遍意義上的“克隆器官”被公眾形象地理解為器官的體外完整復制。事實上，由于神經(jīng)、血管等技術(shù)的限制，就目前來說，這種“克隆器官” 技術(shù)是無法實現(xiàn)的。而徐榮祥對外宣稱的“5年內(nèi)克隆人體全部器官” 則是基于再生醫(yī)學理論的器官原位復制。

談到再生醫(yī)學，就不得不從徐榮祥獨創(chuàng)的燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)開始談起。1979年，基于多年的燒傷臨床經(jīng)驗，他開始研究再生環(huán)境。他用南瓜做實驗，將南瓜削去三塊皮，一塊用油，一塊用濕紗布，一塊用干燥“覆蓋”。結(jié)果用油覆蓋的長出了新皮；用濕紗布覆蓋的爛了一個洞；而在干燥（太陽照射）環(huán)境下，南瓜長出了疤痕。由此徐榮祥得出啟示：生命的環(huán)境決定著生命的結(jié)局。人的皮膚也將會是這樣，保持皮膚創(chuàng)面生理性濕潤，再輔以藥物治療，就有機會使其痊愈，凡是沒有保持生理濕潤環(huán)境的，就會留下疤痕。 經(jīng)過多年的摸索與反復實驗，徐榮祥創(chuàng)立了燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)，該技術(shù)由兩部分構(gòu)成；無損傷性地液化排除壞死皮膚，在創(chuàng)面活組織的基底上全部或部分再生新的皮膚；以及依靠八項綜合性的醫(yī)療技術(shù)、細胞和組織的原位培養(yǎng)技術(shù)來完成。

二、再生醫(yī)學思路：萌發(fā)于皮膚干細胞技術(shù)

壞死的皮膚怎么可能再生？徐榮樣發(fā)現(xiàn)，燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)是通過皮膚原位干細胞再生復制過程實現(xiàn)的。干細胞（Stem Cell）是一種經(jīng)培養(yǎng)可進行不定期分化并產(chǎn)生專門細胞的細胞，是由一個或者一組細胞形成一個成熟的有功能的組織和器官過程中的細胞。人的任何組織的發(fā)育都是從一個原始的細胞開始，最后到成熟的組織，一旦形成了成熟的組織，就不再有干細胞了，就是組織細胞了。他的皮膚再生機理是：首先，燒傷后啟動皮膚傷處原位的潛能再生細胞再生為干細胞，而后調(diào)控其皮膚干細胞，轉(zhuǎn)變成皮膚組織，使干細胞在原位組織中直接轉(zhuǎn)化為皮膚器官。

徐榮祥發(fā)現(xiàn)的皮膚再生細胞是代號為角蛋白19型表達陽性的表皮干細胞，這個表皮細胞正是在人體胚胎發(fā)育開始的過程中的皮膚最原始的細胞，這一發(fā)現(xiàn)解開了皮膚深度燒傷生理性再生愈合之謎。

三、組織器官修復：潛能再生細胞是基礎(chǔ)

問題再次出現(xiàn)，干細胞潛藏在哪？怎樣激活干細胞，讓它實現(xiàn)器官再生修復？這兩個問題幾乎涵蓋了再生醫(yī)學需要揭示的全部重要內(nèi)容。

所謂的“再生醫(yī)學”，就是利用人體的潛能，并給其創(chuàng)造一個再生生理環(huán)境和激活的因素，而后利用自身的條件啟動再生程序。燒傷的皮膚中會有胚胎干細胞嗎？在研究的最初階段，徐榮祥也這樣問過自己。后來得出的結(jié)論是，這些原位干細胞與正常的組織細胞在一起，并不表達為干細胞，所以把它定名為“潛能再生細胞”。這個潛伏的細胞是組織器官中的具有干細胞增殖潛能的，具有再生能力的細胞，但是它又是以正常的細胞表現(xiàn)的。它不是以持續(xù)增殖為表現(xiàn)形式，所以它是一個非常奧妙的細胞。最好的方式是通過實驗證實它的存在，即用這個細胞在體外復制出組織器官，就是對前一過程最好的驗證。 徐榮祥說，取下組織細胞，然后再培養(yǎng)，就發(fā)現(xiàn)有些細胞可以成為干細胞的增殖狀態(tài)，并進一步形成組織器官。接下來的日子里．他們成功地在體外培養(yǎng)了持續(xù)增殖的細胞，并且從一個細胞長出一個組織器官。 接著，徐榮祥將再生修復技術(shù)延伸到人體的各個組織器官。“器官是能行使一定功能的單位，我們認為人體生命功能的器官單位是206個。人的整個生命活動就是靠這206個生命功能單位聯(lián)系在一起的。從統(tǒng)計學意義上講，我們完成了55個組織器官的再生復制，所以有信心將206個組織器官復制成功。”徐榮祥認為需要澄清的是，他們的研究目的不是為了移植，而是實現(xiàn)人體的原位細胞復制，再生為原位的器官，恢復器官功能。為此，徐榮祥重申了他的研究方法：在體外培養(yǎng)細胞，研究它需要的養(yǎng)分，從這個模型里挑選出人體的55個器官單位所需的生命物質(zhì)。“打個形象的比喻，比如肝臟受到了損傷，我們是幫助、誘導啟動肝的修復和再生，而不是另換一個肝。”

當然，潛能再生細胞與干細胞是不同的，了解這一點同樣很重要。徐榮祥說，潛能再生細胞是與組織細胞在一起的，有潛能，是靜態(tài)的，其定位是原位的，有干細胞的再生功能，至于進一步的結(jié)構(gòu)上的分子生物學研究還在繼續(xù)；干細胞是增殖中的過程細胞，是動態(tài)的。干細胞是潛能細胞的再生過程，不是變?yōu)楦杉毎?，是說潛能細胞具有干細胞的再生功能。并且這種細胞是有再生潛能的，是組織原位的。潛能再生細胞與原位干細胞是前后關(guān)系，原位干細胞是潛能再生細胞的延續(xù)。區(qū)別的方法很簡單，在激活之后，哪個細胞能被激活、再生，哪一個就是要找的潛能再生細胞。

四、生命物質(zhì)：潛能再生細胞的“養(yǎng)分”

潛能再生細胞的理論確定之后，剩下來最關(guān)鍵的問題是依靠什么樣的物質(zhì)誘導、激活它，以至讓它順利“生長”成組織器官，這種物質(zhì)被徐榮祥稱為生命物質(zhì)。他解釋說，每一個器官單位都是多種生命物質(zhì)的組合物，不同器官的生命物質(zhì)組合物有共用的東西，也有不同的成分。由此他找出了兩大類物質(zhì)：一類是激活物質(zhì)，另一類是維持生命活性物質(zhì)。這兩類物質(zhì)組合成每種器官的生命物質(zhì)組合物，然后放回到人體中，實現(xiàn)組織器官的原位再生復制。徐榮祥舉例說，比如胃腸粘膜，將胚胎鼠的成體腸粘膜切碎貼壁培養(yǎng)，用命名為腸粘膜再生物質(zhì)（GIC）的生命物質(zhì)誘導后，有些細胞就被誘導游離出來，即通過保持生命環(huán)境的方法來分離細胞。而像GIC這類的生命物質(zhì)，是通過體外培養(yǎng)腸粘膜細胞，將人類食物進行成分分析，一一試驗，看哪一種合細胞的“胃口”，然后再進行不同組合的測試獲得。所被誘導的，具有干細胞潛能的，就是潛能再生細胞。用這個規(guī)律，在體外可以復制多個組織：如骨髓組織，胰腺組織等等，對于癌細胞的控制也將取得很大進展。

五．前景展望

徐榮祥為我們描繪了一幅藍圖：完成人體全部206種器官的復制；通過對66種癌細胞的干細胞轉(zhuǎn)變，攻克癌癥；完成已復制成功組織器官的各生命物質(zhì)產(chǎn)品；完成人體主要器官的生命組合營養(yǎng)產(chǎn)品；初步研究出徹底治愈某種惡性疾病的順應(yīng)產(chǎn)品；將皮膚器官復制技術(shù)成功地用于正常人的日常生活。

當然，“人體器官原位復制”是否真如徐榮祥預(yù)言的那樣具有可操作性，其理論是否真能如愿以償?shù)貙崿F(xiàn)人體全部器官的“克隆”，還有待于相關(guān)部門以及權(quán)威機構(gòu)的最終驗證。我們期待著那一天的到來。

徐榮祥發(fā)現(xiàn)再生潛能細胞以普通形式存在于組織中，具有干細胞增殖再生潛能。正是它支持著生命的延續(xù)，每時每刻補充和修復人體凋亡退化的細胞和組織器官，維持生命的平衡。因為干細胞有絲分裂過程中，其中一部分細胞不再繼續(xù)分裂增殖，潛伏下來，成為潛能再生細胞。

記者 楊 靖