牛皮癬的原位再生復(fù)原綜合療法
2009年-03月-25日
來(lái)源:中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍雜志社
——解讀美寶地蒽酚軟膏臨床療效
“春天一到,癬癥復(fù)發(fā)”是人們常說(shuō)的一句話,這其中是蘊(yùn)涵著一定的科學(xué)道理的。祖國(guó)醫(yī)學(xué)向有子午流注春生夏長(zhǎng)秋收冬藏的學(xué)說(shuō),春天是萬(wàn)物復(fù)蘇生長(zhǎng)的季節(jié),蟄伏了一冬天的疾病也蠢蠢欲動(dòng)了。牛皮癬這種被人們望而生畏的疾病,在醫(yī)學(xué)中稱(chēng)為銀屑?。≒soriasis),中醫(yī)稱(chēng)“白疕”(音:必)。屬于原因不明的紅斑脫屑性皮膚病,也是常見(jiàn)的具有特征性皮膚損害易于復(fù)發(fā)的慢性皮膚病,發(fā)病季節(jié)不定,也有的病人冬重夏輕,人群中任何年齡均可發(fā)病,但多見(jiàn)于青壯年,有遺傳性家族史傾向。多年來(lái)被人們稱(chēng)為皮膚病第一頑癥牛皮癬今天有了根治的方法,應(yīng)用原位再生醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)的皮膚原位再生復(fù)原療法和新藥美寶地蒽酚軟膏經(jīng)過(guò)臨床應(yīng)用取得了顯著的療效,這是皮膚科醫(yī)生和眾多牛皮癬患者的福音。為了使大家進(jìn)一步的了解,現(xiàn)就應(yīng)用原位再生醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)的皮膚原位再生復(fù)原療法結(jié)合牛皮癬的發(fā)病和臨床表現(xiàn),總結(jié)新藥美寶地蒽酚軟膏對(duì)牛皮癬(銀屑病)的治療機(jī)理以及具體綜合治療方法和程序,供皮膚科醫(yī)生和眾多牛皮癬患者參考。
一、牛皮癬的臨床表現(xiàn):
發(fā)病前先有急性扁桃體炎或感冒的癥狀發(fā)生,隨后出現(xiàn)銀屑病的急性發(fā)作,根據(jù)臨床表現(xiàn),一般分為四型,即:尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型。臨床上最多見(jiàn)的是尋常型銀屑?。≒soriasis vulgaris)和膿皰型銀屑病。
1、尋常型銀屑病:好發(fā)于頭皮、四肢的伸側(cè)、背部,可以波及全身皮膚,皮損多為對(duì)稱(chēng)分布,黏膜(口腔、龜頭、陰道)受累較輕或不受累。臨床上可見(jiàn)體表出現(xiàn)點(diǎn)狀、滴狀、錢(qián)幣狀、盤(pán)狀、斑塊狀、地圖狀等形態(tài)、大小不一的浸潤(rùn)性紅斑,紅斑表面覆蓋干性銀白色層積性鱗屑為主要特征,丘疹或斑片病變境界清晰,鱗屑刮除后,可見(jiàn)一層淡紅色半透明薄膜(稱(chēng)“薄膜現(xiàn)象”)刮除薄膜后,可見(jiàn)小出血點(diǎn),稱(chēng)為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象(即Auspitz征),外傷或注射針孔處??沙霈F(xiàn)新的皮損,稱(chēng)為“同形現(xiàn)象”(Koebner)。
患者自覺(jué)癥狀為病變局部瘙癢、灼熱感,有時(shí)伴有關(guān)節(jié)疼痛,病程2~4周,皮疹消退后有色素沉著,常反復(fù)發(fā)作。
頭皮銀屑病呈界限清晰的斑塊,鱗屑較厚,頭發(fā)自鱗屑中貫穿,呈毛筆樣束狀,但不脫落。指甲病變?yōu)榛鞚岱屎駸o(wú)光澤或有頂針樣凹陷變形。皮膚皸裂部位易浸漬感染。
2、膿皰型銀屑?。嚎煞譃榫窒弈摪捫豌y屑病(又稱(chēng)掌跖膿皰型銀屑?。┖头喊l(fā)膿皰型銀屑病。局限膿皰型銀屑病的皮疹在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)多數(shù)粟粒樣大小膿皰,1~2周后自行干枯,形成黃色屑痂或小鱗屑,以后在鱗屑下又出現(xiàn)小膿皰反復(fù)發(fā)作并擴(kuò)展。泛發(fā)膿皰型銀屑病是在紅斑上出現(xiàn)群集性淺表的多數(shù)粟粒樣膿皰,繼而融合成膿湖,伴有高熱、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀,病情好轉(zhuǎn)后在皮膚部位出現(xiàn)典型的銀屑病癥狀。
此外,還有關(guān)節(jié)病型銀屑病和紅皮病型銀屑?。◤穆裕?BR>
二、 牛皮癬的病程分期:
根據(jù)皮膚病變活動(dòng)情況可分為進(jìn)行期、靜止期和消退期(恢復(fù)期)。
1、 進(jìn)行期:不斷出現(xiàn)新皮損,且原有皮損逐漸擴(kuò)大并有同形現(xiàn)象,伴有劇烈的瘙癢和明顯的臨床癥狀;
2、 靜止期:皮損穩(wěn)定不再發(fā)生新疹,但經(jīng)久不消;
3、 消退期(恢復(fù)期):皮損減少、變平、逐漸消退后留有色素減退斑或沉著斑。
三、 牛皮癬的綜合治療方法:
銀屑病是一種難治性皮膚頑疾,應(yīng)用再生醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)的皮膚再生療法和新藥美寶地蒽酚軟膏是強(qiáng)力高效治療藥物,但是該藥品也存在藥代動(dòng)力學(xué)方面的一些特點(diǎn)和禁忌癥,在治療中必須嚴(yán)格掌握用藥劑量、方法和注意事項(xiàng),充分發(fā)揮其治療作用,最大限度的減少其副作用的發(fā)生。同時(shí)治療中應(yīng)該輔助一些其他療法,配合全身治療和護(hù)理,達(dá)到最佳效果和痊愈之目的。
(一)局部治療:
1、局部用藥美寶地蒽酚軟膏是以皮膚再生醫(yī)學(xué)最新科研成果開(kāi)發(fā)的治療銀屑病的專(zhuān)用藥品,制劑中采用了特制的美寶基質(zhì)劑型,可以使軟膏中有效藥物成分透過(guò)表皮滲入皮內(nèi)的作用增強(qiáng),充分發(fā)揮其藥理作用,通過(guò)代謝酶的調(diào)節(jié),抑制表皮細(xì)胞的DNA的合成及有絲分裂,抗上皮細(xì)胞增殖、誘導(dǎo)上皮細(xì)胞分化及抗炎癥作用,使銀屑病損害部分的表皮增生和角化速度恢復(fù)正常。
2、美寶基質(zhì)屬于全營(yíng)養(yǎng)功能基質(zhì),在發(fā)揮治療銀屑病藥理作用的同時(shí),可以增加局部外源性營(yíng)養(yǎng)供給,解決上皮組織角化不全的傾向,促進(jìn)毀損皮膚恢復(fù)生理的架構(gòu)和功能,使病變部位皮膚生理性再生修復(fù)為健康的皮膚,從而有效提高治愈率減少?gòu)?fù)發(fā)率。
3、在銀屑病處于病變進(jìn)行期或膿皰型銀屑病可以使用美寶濕潤(rùn)燒傷膏作為病變部位的安撫保護(hù)劑進(jìn)行治療(引自“皮膚病治療手冊(cè)”-----人民軍醫(yī)出版社)效果顯著,但要注意用藥方法,病變部位涂藥厚度應(yīng)在1毫米,每日換藥3次,換藥前應(yīng)將創(chuàng)面分泌物和藥膏沾凈再涂新藥,避免形成干痂,待癥狀減輕病變部位進(jìn)入靜止期后,繼續(xù)使用美寶地蒽酚軟膏治療,直至痊愈。
(二)輔助治療:
1、光化學(xué)聯(lián)合療法:實(shí)踐證明光化學(xué)療法(PUVA)可以提高美寶地蒽酚軟膏的治療效果,(但是需要口服天然8-甲氧補(bǔ)骨質(zhì)/脂素配合長(zhǎng)波紫外線)也可以采用長(zhǎng)波紫外線(黑光燈 UVB)聯(lián)合療法,但是必須嚴(yán)格按照UVB療法的程序進(jìn)行“紅斑實(shí)驗(yàn)”,掌握照射時(shí)間、劑量、方法等,由專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)治療。
2、“自然療法”:利用自然生態(tài)環(huán)境(陽(yáng)光浴、礦泉浴等)輔助外用美寶地蒽酚軟膏進(jìn)行銀屑病的治療,療效與光化學(xué)療法相仿。
3、 全身治療:抑制表皮細(xì)胞分裂藥物:氨蝶呤、氨甲蝶呤、二亞胺及乙雙嗎啉;維生素類(lèi):維生素A、C、D2;免疫抑制劑、轉(zhuǎn)移因子及疫苗的注射等。
(三)全營(yíng)養(yǎng)食療是再生復(fù)原病變皮膚最有效的方法:
人體再生科學(xué)技術(shù)應(yīng)用于牛皮癬類(lèi)疾病的治療應(yīng)注意掌握三個(gè)方面的因素:即人體本身具有再生功能的生命體(細(xì)胞—潛能再生細(xì)胞 PRCs),要充分保護(hù)發(fā)揮潛能再生細(xì)胞的作用,換藥等治療中要注意無(wú)損傷的技術(shù);內(nèi)外應(yīng)用生命再生物質(zhì)—專(zhuān)用的食品(美寶膳素、美寶胃腸膠囊)結(jié)合生物鐘飲食計(jì)劃調(diào)理全身健康狀況,結(jié)合外用藥品(美寶地蒽酚軟膏);同時(shí)要應(yīng)用原位再生復(fù)原技術(shù)給患者創(chuàng)造生命再生環(huán)境,這是治療牛皮癬患者的綜合再生復(fù)原的整體和局部治療的原則。在治療期間,患者必須按照生物鐘飲食計(jì)劃調(diào)整一日的飲食,同時(shí)服用生命再生物質(zhì)—專(zhuān)用的食品美寶膳素、美寶胃腸膠囊,使身體處于最佳的二次生命再生的狀態(tài),保證外用藥品美寶地蒽酚軟膏療效的充分發(fā)揮,是皮膚損害達(dá)到原位再生復(fù)原的效果。
另外,患者要多喝水,適當(dāng)?shù)娜展庠∫彩翘岣咧委熜Ч姆椒?。每年春天,盛開(kāi)的槐花,有清熱涼血、祛風(fēng)止癢的功能,可以做成菜肴或羹湯,也是很好的食品。隨著人們生活水平的提高,對(duì)于食品也有更佳的需求,蘆筍是防治牛皮癬的上好菜品,各種新鮮瓜果、蔬菜和谷物具有潤(rùn)膚、清熱、涼血、活血、消腫的醫(yī)療作用。辯證分析認(rèn)為,牛皮癬病人往往存有“血燥、血熱、血虛”之象,而西醫(yī)認(rèn)為患者的角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度增殖,新陳代謝紊亂。 因此,有“養(yǎng)血、涼血、活血”功效或具有抑制細(xì)胞DNA合成,改善微循環(huán)功能的食物均對(duì)牛皮癬治療均有益。如烏梅、柚子具有清熱、涼血、解渴生津的作用,不僅含豐富的維生素及微量元素,還可以降低血脂、血粘度之功效,西柚和胡柚已被證實(shí)具有抑制細(xì)胞增殖分裂的作用,當(dāng)然也是夏天防治牛皮癬之首選水果。
四、 注意事項(xiàng):
1、 由于部分病人對(duì)地蒽酚過(guò)于敏感,開(kāi)始治療時(shí)可以先小面積用藥實(shí)驗(yàn)治療,用藥前5天可以白天涂美寶地蒽酚軟膏,晚上睡前將藥物用中性肥皂洗去,沾干水分后,薄涂美寶濕潤(rùn)燒傷膏保持皮膚潤(rùn)滑,循環(huán)往復(fù)5天后即可單用美寶地蒽酚軟膏治療。
2、 由于地蒽酚對(duì)眼結(jié)膜有強(qiáng)烈刺激,可導(dǎo)致嚴(yán)重結(jié)膜炎、角膜炎或角膜混濁,建議頭面部銀屑病慎用,面部眼睛周?chē)谩?BR>3、 進(jìn)行期膿皰型銀屑病和皮膚破損者禁用地蒽酚軟膏,可以先使用美寶濕潤(rùn)燒傷膏治療,皮膚破損消失后再用美寶地蒽酚軟膏治療。
4、孕、產(chǎn)婦慎用或禁用。
文/肖 摩