毒性表皮壞死松解癥（TEN）是Lyell在1956年描述的過的一種罕見的疾病。它是一種嚴重的、急性的、有害的，最初由藥物誘發(fā)的，潛在的致命皮膚反應(yīng)。他的特征是大面積皮膚脫落和腐爛，與II度燒傷有許多相似之處。早期診斷和對病程的重視，準確的病史，徹底的身體檢查，迅速停止有害藥物，以及支持療法仍然是治療皮膚藥物反應(yīng)的關(guān)鍵。 TEN病人被很好地安置在特殊的燒傷病房里。不過根據(jù)臨床的條件，治療依然保持非常個人化。的創(chuàng)面的護理是治療燒傷樣綜合癥一個關(guān)鍵因素，是發(fā)病率和病死率的決定性因素。由于濕潤環(huán)境在創(chuàng)面愈合上的價值得到充分重視，我們報道新近引進使用的油膏——濕潤燒傷膏(Julphar; Gulf Pharmaceutical industries, Ras El-Khaymah, United Arab of Emirutes)，一種保持創(chuàng)面濕潤的油膏，成功地治療了一例毒性表皮壞死（TEN）病人。

注：藥物通過各種途徑進入人體后，引起器官和組織的反應(yīng)，稱為藥物反應(yīng)（drug reaction）。在藥物副作用中，約1/3～1/4累及皮膚，故有人提出皮膚藥物反應(yīng)（cutaneous drug raciotns）一名。在所有皮膚和粘膜藥物反應(yīng)中，又以藥疹（drug erupton）或藥物性皮炎（dermatitis medicamentosa）更為突出。

毒性表皮壞死松解癥（Toxic epidermal necrolysis——TEN）是藥物性皮炎中最為嚴重的類型之一。診斷要點：有服藥史、發(fā)病急驟、數(shù)小時或一天內(nèi)即可播及全身。全身皮膚泛發(fā)潮紅、水腫。很快出現(xiàn)大皰，相互融合成大片狀表皮壞死、脫落，成為大片糜爛面。尼氏征陽性，表皮一碰即松解、剝脫。全身口腔部位有嚴重的大皰和糜爛。病人可有高熱，煩躁不安，嗜睡，昏迷等全身癥狀。

原文：Treatment of Toxic Epidermal Necrolysis With Moisture-Retentive Ointment: A Case Report and Review of the Literature

編輯、翻譯：張寶濤