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開(kāi)平市第一人民醫(yī)院應(yīng)用濕性醫(yī)療技術(shù)成功救治一例特大面積深度燒傷患兒
美寶國(guó)際集團(tuán)
李活船 報(bào)道
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開(kāi)平市第一人民醫(yī)院自1996年引進(jìn)中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍科技中心徐榮祥教授發(fā)明的燒傷濕潤(rùn)暴露療法(MEBT)和濕潤(rùn)燒傷膏(MEBO)以來(lái),已成功救治400多例各種類(lèi)型燒傷患者,療效顯著。并于1999年11月掛牌成立中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍開(kāi)平科技中心,為廣東省首家正式應(yīng)用MEBT/ MEBO技術(shù)的國(guó)家二級(jí)甲等以上醫(yī)院。 該醫(yī)院于2001年3月15日收治一例特大面積深度燒傷患兒,患兒勞某某,女,3歲,因跌入石灰池中,致全身大面積深度燒傷,入院時(shí)患兒神智模糊,表情淡漠,反應(yīng)差,口唇紫紺,四肢濕冷,呼吸急促,脈搏細(xì)弱,四肢、軀干、會(huì)陰部均被燒傷,創(chuàng)面腐皮全部脫落,無(wú)水泡、無(wú)滲出、雙手、雙前臂、雙下肢大部分創(chuàng)面呈蠟白色,其余創(chuàng)面呈深紅色,創(chuàng)面用耕耘刀耕耘減張時(shí),無(wú)疼痛感覺(jué),尿管導(dǎo)尿無(wú)尿流出。診斷:1、生石灰大面積深度燒傷,總面積70%TBSA(深Ⅱ度30%、淺Ⅲ度25%、深Ⅲ度15%);2、低血容量性休克。 入院后立即行右鎖骨下靜脈穿刺置管,建立深靜脈通道快速補(bǔ)液休克,應(yīng)用廣譜抗生素防治感染,同時(shí)對(duì)四肢Ⅲ度創(chuàng)面行耕耘減張術(shù),燒傷創(chuàng)面外涂MEBO暴露治療。休克期后,積極采用“藥刀結(jié)合”方法無(wú)損傷性逐漸清除Ⅲ創(chuàng)面壞死組織。深Ⅱ度及淺Ⅲ度創(chuàng)面于傷后27天基本愈合,殘余深Ⅲ度創(chuàng)面約10%于傷后35天行植皮術(shù)。42天全身創(chuàng)面全部愈合,住院55天,四肢無(wú)畸形及功能障礙出院。 患兒隨訪半年來(lái),除部分植皮創(chuàng)面有疤痕增生外,其余創(chuàng)面均無(wú)疤痕增生,皮膚功能正常。 如此特大面積深度燒傷小兒病例能搶救成功,且無(wú)殘廢,在全國(guó)來(lái)說(shuō)均屬罕見(jiàn)。能取得如此成效,得益于MEBT/ MEBO先進(jìn)的燒傷治療技術(shù)和療效,以及我院燒傷科全體醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)水平和辛勤工作,期間得到中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍科技中心臨床部主任王洪生研究員的臨床指導(dǎo),在此特表感謝!
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