患者，顧某某，男，41歲，２００３年8月3日，因煤氣失火燒傷全身1小時(shí)由120救護(hù)車轉(zhuǎn)入我院急診，已出現(xiàn)休克、水電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥等，生命垂危，尿量少于20毫升/小時(shí)，口渴明顯，肢端冰冷、精神萎靡，燒傷總面積達(dá)90％淺二度達(dá)２8%、深二度達(dá)４1％、淺三度達(dá)21％，伴呼吸道燒傷，體溫３8.5度，脈搏１4０次/分，白細(xì)胞計(jì)數(shù)1６.2中性０.8，紅細(xì)胞、血球壓積、血小板、總蛋白、白球比均低，電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)、血?dú)馓崾净旌闲运嶂卸�。入院診斷：火燒傷全身90％，三度21％，伴呼吸道燒傷，并發(fā)休克。由于患者病情危重，在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處主持協(xié)調(diào)下，組建了以燒傷科趙賢忠主任、副教授為首的搶救小組，立即對(duì)病人進(jìn)行深靜脈置管建立有效的輸液通道，以糾正休克和內(nèi)環(huán)境紊亂，防治感染和各種嚴(yán)重并發(fā)癥，并進(jìn)行特護(hù)、監(jiān)測(cè)病情……

搶救小組與中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍科技中心臨床總部專家聯(lián)系，總部胡棟才主任聽(tīng)取匯報(bào)后當(dāng)即電話指示：ｌ、積極補(bǔ)液復(fù)蘇糾正休克，２、應(yīng)用高效足量抗生素，３、全身支持治療，糾正內(nèi)環(huán)境紊亂，維護(hù)多器官功能等，４、加強(qiáng)創(chuàng)面規(guī)范化處理，采用燒傷皮膚再生醫(yī)療技術(shù)的局部療法進(jìn)行治療。５、加強(qiáng)護(hù)理。經(jīng)過(guò)一周的全力搶救，患者病情已被有效控制、轉(zhuǎn)危為安，并漸趨好轉(zhuǎn)。

傷后二周，病情穩(wěn)定，大部分二度創(chuàng)面已上皮化愈合，還有約３６％的深度創(chuàng)面末愈，搶救小組的全體成員特別是趙主任，不知?jiǎng)诶�，密切關(guān)注病情的變化，爭(zhēng)取在皮膚再生新技術(shù)的治療下，促使深度創(chuàng)面完全自行修復(fù)。傷后第三周，病情穩(wěn)定，未愈的創(chuàng)面僅為２１％，其中有散在皮島形成，趙主任再次與胡棟才主任聯(lián)系、胡主任表示淺三度創(chuàng)面完全可以用非手術(shù)方法治愈，盡快來(lái)院指導(dǎo)，目前患者病情穩(wěn)定，創(chuàng)面正在逐步再生修復(fù)中。

江蘇南通醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院燒傷外科