燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)學(xué)

經(jīng)得起實(shí)踐的檢驗(yàn)肩負(fù)著歷史的使命

（全國(guó)第三屆燒傷創(chuàng)瘍學(xué)術(shù)會(huì)議學(xué)術(shù)報(bào)告）

大會(huì)主席團(tuán)主席徐榮祥
（一九九三年十月七日）

序言

燒傷創(chuàng)瘍作為一門獨(dú)立學(xué)科進(jìn)行研究在我國(guó)，也是在世界上已有五年多的時(shí)間。五年前，國(guó)家科學(xué)技術(shù)委員會(huì)正式確立以《燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)》為主體的《燒傷創(chuàng)瘍》學(xué)科，同時(shí)批準(zhǔn)創(chuàng)刊國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)期刊--《中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍雜志入從此，在世界醫(yī)學(xué)史上增添了以中國(guó)人自己的思路，以中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理、法、方、藥的辯證規(guī)律為指導(dǎo)思想，產(chǎn)生了具有中國(guó)醫(yī)學(xué)特色的醫(yī)學(xué)哲學(xué)，建立了具有總體與個(gè)體相結(jié)合為特點(diǎn)的研究方法論，總結(jié)出了符合燒傷創(chuàng)瘍發(fā)病規(guī)律的治療學(xué)基礎(chǔ)理論，派生出具有可靠療效的治療方法和藥物。1989年12月在北京召開的第一屆全國(guó)燒傷創(chuàng)瘍學(xué)術(shù)會(huì)議上，以全國(guó)近500家醫(yī)院組成的新醫(yī)療體系實(shí)踐成功，向國(guó)內(nèi)外宣布了"燒傷治療發(fā)生了偉大的歷史性轉(zhuǎn)折"的學(xué)術(shù)情報(bào)，在國(guó)際燒傷學(xué)術(shù)界產(chǎn)生了巨大的影響。世界各國(guó)均在盡可能地創(chuàng)造條件，了解使燒傷治療學(xué)發(fā)生歷史轉(zhuǎn)折的《中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍學(xué)術(shù)》。

首先，以美國(guó)全美燒傷受難者基金會(huì)主席哈里·蓋納先生為團(tuán)長(zhǎng)的美國(guó)燒傷醫(yī)學(xué)代表團(tuán)，于1989年11月正式來華對(duì)我國(guó)燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行實(shí)地考察、考察結(jié)論是：中國(guó)的燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)將對(duì)美國(guó)及世界燒傷治療產(chǎn)生一次革命。1990一年2月，美總統(tǒng)布什委托美國(guó)駐華大使館大使李杰明先生致函我國(guó)衛(wèi)生部，要求在該項(xiàng)學(xué)術(shù)領(lǐng)域里進(jìn)行合作。美國(guó)《新聞周刊》等大型刊物的記者均親自來華考察，考察結(jié)果已發(fā)表，稱"中國(guó)的燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)能改變世界。"美國(guó)的CNN電視臺(tái)、ABC電視臺(tái)也專門派記者來華考察。ABC電視臺(tái)還將考察結(jié)果制作成5分鐘的專題節(jié)目，以"中國(guó)的絕技"為名向世界播放。由于美國(guó)在國(guó)際上的大量報(bào)道，僅在1990年我們先后接待了15個(gè)外國(guó)醫(yī)學(xué)代表團(tuán)，同時(shí)促進(jìn)了國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)改革的步伐。各級(jí)醫(yī)療單位在各級(jí)衛(wèi)生行政部門的支持下，全國(guó)上下轟轟烈烈地學(xué)新技術(shù)、用新技術(shù)，到1991年，全國(guó)有近2，000家醫(yī)院已成功地使用新技術(shù)治療燒傷病人。

1990年10月，泰國(guó)曼谷發(fā)生煤氣爆炸，傷亡250余人。泰國(guó)政府向我國(guó)政府發(fā)出照會(huì)，要求幫助救治。10月4日，我國(guó)政府派遣我們?nèi)�幫助救治泰�?guó)受傷者。燒傷濕性 醫(yī)療技術(shù)在泰國(guó)燒傷受難者的救治中產(chǎn)生了"神奇"的療效，使大面積燒傷敗血癥病人起死回生，深I(lǐng)I度燒傷不留疤痕。"神奇"的療效使泰國(guó)國(guó)王倍受感動(dòng)，他通過我國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人向我國(guó)政府表示感謝，感謝我國(guó)政府派出了最好的醫(yī)療隊(duì)，最好的醫(yī)生，帶們最好的技術(shù)和藥品，獲得了最好的療效。泰國(guó)政府行公文致謝我國(guó)政府，泰國(guó)衛(wèi)生部部長(zhǎng)以政府名義給我國(guó)衛(wèi)生部部長(zhǎng)致函表示感謝。

我國(guó)燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)第一次走出國(guó)門，就取得了輝煌的成功，為向全世界推廣普及打下了良好的基礎(chǔ)。1991年6月，我國(guó)衛(wèi)生部制定了一個(gè)十年百項(xiàng)成果推廣普及計(jì)劃，將《燒傷濕性醫(yī)療技樹列入首批向農(nóng)村和基層普及的十項(xiàng)重大醫(yī)藥技術(shù)。為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的該項(xiàng)計(jì)劃，我們于1991年9月在北京舉行了全國(guó)第。屆燒傷創(chuàng)瘍學(xué)術(shù)會(huì)議。與會(huì)代表近400人，各省市衛(wèi)生廳科技處均派代表（或負(fù)責(zé)同志）參加。從而使全國(guó)推廣普及燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)工作進(jìn)入高潮。各省、市衛(wèi)生廳（局）也先后舉辦了各種規(guī)模的培訓(xùn)班。中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍科技中心培訓(xùn)醫(yī)師4，000余名，全國(guó)自上而下組成了各級(jí)燒傷創(chuàng)瘍新技術(shù)醫(yī)療急救網(wǎng)，獲得較大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

可是，在這樣的大好形勢(shì)下，一個(gè)有計(jì)劃、有組織的滅絕《燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)》的集團(tuán)形成了。他們當(dāng)中有合伙偷竊發(fā)明人技術(shù)秘密的國(guó)內(nèi)外不法分子和與之配合的既得利益者；有極少數(shù)干性醫(yī)療技術(shù)的代表人物；有借此混水摸魚的山東省長(zhǎng)清縣后三村幾個(gè)制售濕潤(rùn)燒傷膏假藥的不法人物。盜竊技術(shù)秘密的不法分子利用誹謗手段及社會(huì)關(guān)系和買到的部分權(quán)力，盜用中國(guó)政府部門的名義否定我國(guó)該項(xiàng)技術(shù)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)；極個(gè)別人打著學(xué)術(shù)權(quán)威的名義，支持假藥并利用假藥造成的危害和捏造不實(shí)之辭到處誣告陷害，甚至把已經(jīng)去世的醫(yī)生也拉入自己的隊(duì)伍，欲致燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)于死地；制售假藥者為了謀取私利，不惜一切圖財(cái)害命，并做里通賣國(guó)的勾當(dāng)。

1992年5月，在我們?cè)L美和進(jìn)行商貿(mào)談判期間，破壞活動(dòng)發(fā)展到高潮，引起了黨中央、國(guó)務(wù)院的重視。國(guó)務(wù)院召開有關(guān)七個(gè)部委辦的會(huì)議，于1992年6月4日形成國(guó)務(wù)院國(guó)閱（1992）第82號(hào)會(huì)議紀(jì)要，經(jīng)總理等領(lǐng)導(dǎo)同志的審批后下發(fā)，依法保護(hù)了這項(xiàng)利國(guó)利民的《燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)》。可是在國(guó)務(wù)院文件下達(dá)后，這伙人不但不停止破壞活動(dòng)，反而變本加利地進(jìn)行報(bào)復(fù)。不法分子應(yīng)波于6月7日竊到國(guó)務(wù)院會(huì)議內(nèi)容并以衛(wèi)生部官員的名義給美國(guó)寫信，咒罵、誹謗中央國(guó)務(wù)院及其燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)，繼續(xù)破壞國(guó)際合作。制售假藥的不法分子，不顧國(guó)務(wù)院的禁令，又用小字報(bào)攻擊國(guó)務(wù)院文件及領(lǐng)導(dǎo)同志，甚則攻擊我國(guó)的社會(huì)主義制度。同時(shí)采用高額回扣等手段傾銷假藥，破壞燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的威信。極個(gè)別既得利益者將已被國(guó)務(wù)院否決的部門文件寄給美國(guó)，通過美國(guó)非友好人物利用中國(guó)政府部門名義破壞了與敘利亞簽署的1000萬美元的技術(shù)藥品貿(mào)易合同。"為保護(hù)國(guó)家的該項(xiàng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)，我們不得不拿起法律武器。

1992年12月4日，北京市宣武區(qū)人民法院依法逮捕不法分子之一應(yīng)波，在應(yīng)波的住處搜查出多種有關(guān)文件和小字報(bào)及偷竊技術(shù)的證據(jù)。12月26日，北京市宣武區(qū)人民法院依法判處犯有誹謗罪的罪犯應(yīng)波有期徒刑兩年。應(yīng)波被法律制裁后，他們則更加猖狂地對(duì)人民法院與燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行攻擊。1993年3月5日，他們又糾集在一 起，公開在北京臺(tái)灣飯店召開了罪犯應(yīng)波翻案的新聞發(fā)布會(huì)，繼續(xù)捏造事實(shí)進(jìn)行誹謗，干擾人民法院的二審工作。1993年3月10日，為保護(hù)國(guó)家的該項(xiàng)技術(shù)，我們不得不召開了"依法保護(hù)燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)"的大型新聞發(fā)布會(huì)。1993年4月22日，某學(xué)術(shù)團(tuán)體在青島召開了利用編造的材料和假藥材料否定燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的會(huì)議，并以紀(jì)要形式發(fā)表。更卑鄙的是，他們竟篡改作者論文，在光天化日之下進(jìn)行誹謗，企圖干擾二審人民法院的工作。但是他們過高地估計(jì)了自己，人民的法律是至高無上的。二審人民法院在全面調(diào)查取證后，對(duì)不法分子應(yīng)波進(jìn)行了終審判決。法院認(rèn)定，應(yīng)波否定燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)之言均屬不實(shí)之辭，發(fā)明人徐榮祥教授及其所創(chuàng)辦的研究所獲得由衛(wèi)生部和國(guó)家科委頒發(fā)的新藥證書和科技成果證書是合法有效的。濕潤(rùn)燒傷膏和燒傷濕潤(rùn)暴露療法在全國(guó)推廣后取得了良好的療效，并在國(guó)外產(chǎn)生了較好的影響。應(yīng)波在事實(shí)面前否定犯罪，純系在證據(jù)面前推卸罪責(zé)，其辯護(hù)人所提供的不構(gòu)成犯罪的理由均不能成立，法院不予采納……。法院裁定維持原判，判處應(yīng)波有期徒刑兩年。法院的終審判決給燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展奠定了法律的基礎(chǔ)，是黨中央國(guó)務(wù)院和人民法院還給了中國(guó)燒傷創(chuàng)病醫(yī)學(xué)的新生。序言寫到這里可能感覺太長(zhǎng)了，但這是歷史，這是中國(guó)歷代政府和法律保護(hù)一項(xiàng)學(xué)術(shù)的首例。如果不是在今天的社會(huì)，中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)學(xué)與歷史上的各種發(fā)明創(chuàng)造一樣只能等待后人再去開發(fā)。

同志們，朋友們，各位專家學(xué)者，請(qǐng)記住這段歷史，我們應(yīng)排除一切干擾，全力投入對(duì)燒傷創(chuàng)瘍學(xué)術(shù)的研究，讓全世界的燒傷患者免受或減少燒傷痛苦，為燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。

學(xué)求回顧

自全國(guó)第二屆燒傷創(chuàng)瘍學(xué)術(shù)會(huì)議至今已兩年的時(shí)間，在這兩年的時(shí)間里，全國(guó)燒傷創(chuàng)病醫(yī)師已發(fā)展到近7，000人，參加全國(guó)燒傷創(chuàng)病醫(yī)療網(wǎng)的醫(yī)院近4，000家，它充分顯示了燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)學(xué)的生命力。同仁們立足于自己的工作崗位，利從現(xiàn)有的條件，在科研、教學(xué)、臨床醫(yī)療、護(hù)理等方面均取得了可喜的成績(jī)，學(xué)術(shù)思想更加明確，現(xiàn)總結(jié)歸納如下：

l、李東思想在指導(dǎo)醫(yī)療技術(shù)方面產(chǎn)生了重大作用

在第二屆燒傷創(chuàng)瘍學(xué)術(shù)會(huì)議上，提出了提高燒傷創(chuàng)瘍學(xué)術(shù)思想認(rèn)識(shí)的任務(wù)。在這兩年的時(shí)間里，從中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍科技中心到各醫(yī)療網(wǎng)網(wǎng)點(diǎn)，都重視了對(duì)學(xué)術(shù)思想的研究。中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍雜志發(fā)表了《論燒傷治療原則州長(zhǎng)篇文章，從生命科學(xué)的有關(guān)角度論述了燒傷治療必須治療燒傷組織，促使組織再生修復(fù)。從理論與實(shí)踐方面對(duì)干性醫(yī)療技術(shù)用于治療燒傷的不當(dāng)之處進(jìn)行了否定，從微觀學(xué)角度揭識(shí)燒傷創(chuàng)面修復(fù)的生命規(guī)律，辯證地對(duì)傳統(tǒng)燒傷治療技術(shù)進(jìn)行了綜合評(píng)價(jià)。

1992年9月，在濱州醫(yī)學(xué)院召開了學(xué)術(shù)研討會(huì)，此次會(huì)議形成了學(xué)術(shù)宣言，呼吁樹立燒傷醫(yī)學(xué)的正確世界觀，號(hào)召團(tuán)結(jié)不同學(xué)派的同仁們，一起參與燒傷治療技術(shù)的革 命。此學(xué)術(shù)宣言發(fā)表后，在國(guó)內(nèi)外產(chǎn)生了很大的反響。國(guó)內(nèi)的一大批不同學(xué)派觀點(diǎn)的專 家、學(xué)者采取了唯物的辯證方法，盡快引進(jìn)、吸收燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)。在藥學(xué)界，一些著 名的藥學(xué)專家紛紛來電、來函表示贊同，并愿為燒傷治療學(xué)的改革增添知識(shí)和力量。一大批普通外科專家、學(xué)者均投入到了燒傷治療新領(lǐng)域的研究和臨床醫(yī)療中去。各省、市 也紛紛召開地區(qū)性學(xué)術(shù)會(huì)議，如湖南省召開了全省燒傷學(xué)術(shù)會(huì)議，從會(huì)議交流的文章比例看出，燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)在湖南省已基本普及。1992年衛(wèi)生部召開的科技。作會(huì)議上，衛(wèi)生部表?yè)P(yáng)了湖南省衛(wèi)生廳在全省的普及工作，并頒發(fā)了技術(shù)推廣獎(jiǎng)。山東省煙臺(tái)市衛(wèi)生局、泰安市衛(wèi)生局等在特殊的條件下，多次召開學(xué)術(shù)研討會(huì)，總結(jié)提高燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)水平。山西省太原市衛(wèi)生局利用太原二院醫(yī)療中心，對(duì)本市區(qū)醫(yī)療單位進(jìn)行了燒傷創(chuàng)瘍學(xué)術(shù)思想教育�！�…這種群眾自發(fā)，衛(wèi)生行政部門支持的學(xué)術(shù)研究工作，雖然受到了有關(guān)方面的干擾，但工作開展是非常出色的。

在國(guó)際上，燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)宣言更是令人注目。意大利著名燒傷專家L．DO－NATI教授（國(guó)際燒傷雜志副主編），特意從意大利趕來北京，與我國(guó)該學(xué)術(shù)帶頭人進(jìn)行專題學(xué)術(shù)交流。他深有感慨地稱贊我國(guó)的該項(xiàng)革命性醫(yī)療技術(shù)，他說："30年前，我從意大利被中國(guó)請(qǐng)來幫助救治上海的大面積燒傷病人邱財(cái)康。沒想到30年后，我便不得不到中國(guó)來學(xué)習(xí)取經(jīng)"。我們?cè)L問新加坡，參觀該國(guó)中央醫(yī)院。中央醫(yī)院的燒傷專家見到我們時(shí)，激動(dòng)地說："兩年前聽到中國(guó)燒傷治療學(xué)改革的消息，總想了解濕性醫(yī)療技術(shù)。所以于1992年2月特地發(fā)出邀請(qǐng)，請(qǐng)中國(guó)徐教授來新加坡出席國(guó)際燒傷會(huì)議，可是在會(huì)議上沒有盼到。沒想到，現(xiàn)在來到我們的面前……"。俄羅斯燒傷中心（前蘇聯(lián)全蘇燒傷中心激兩位主任致函說："我們剛從日本參加國(guó)際燒傷學(xué)術(shù)會(huì)議回國(guó)，很遺憾沒有見到您。會(huì)議之前，我們?cè)�詢問日本�?huì)議秘書組，中國(guó)燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)發(fā)明人徐榮祥教授是否來出席會(huì)議。秘書組的答復(fù)是：'一定來參加的'，所以我們支付較大資金參加此屆會(huì)議。但一到日本卻沒有見到您，所以希望您能安排我們?nèi)ブ袊?guó)參觀學(xué)術(shù)交流的機(jī)會(huì)。"這一切均說明了我或燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)學(xué)在國(guó)際上的影響，這是全國(guó)上下全體燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)護(hù)人員努力的結(jié)果。

2、科學(xué)研究與臨床治療

第二屆全國(guó)燒傷創(chuàng)瘍學(xué)術(shù)會(huì)議剛剛結(jié)束，1992年1O月既日從美國(guó)傳來喜訊：美國(guó)重復(fù)徐氏燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的三大生命科學(xué)研究實(shí)驗(yàn)獲得成功，即：A、利用汗腺上皮再生皮膚表層；B、利用真皮殘存組織再生真皮全層；C、促進(jìn)細(xì)胞分裂再生，增大DNA、RNA的合成量。引用美國(guó)的報(bào)告來講，這樣的結(jié)果是世界歷史上前所未有的。美國(guó)的重復(fù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果證實(shí)了燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的重大突破，它無聲地向全世界宣布中國(guó)的燒傷治療水平已率先進(jìn)入生命科學(xué)領(lǐng)域，完全通過再生方法進(jìn)行燒傷治療。自古至今，延續(xù)幾千年的燒傷深正側(cè)面必定疤痕修復(fù)的結(jié)論隨著中國(guó)燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的誕生而不復(fù)存在。燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)每年將使全世界數(shù)以萬計(jì)的燒傷患者免于殘廢，它標(biāo)志著我國(guó)燒傷治療水平已遠(yuǎn)遠(yuǎn)躍居世界之首。因此，中國(guó)燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)配 ，用的濕潤(rùn)燒傷膏（MEBO）成了歷史上第一個(gè)被外國(guó)認(rèn)可的藥品。雖然該項(xiàng)研究獲得如此驚人的結(jié)果，揭示了燒傷發(fā)病與治療的新規(guī)律，但我們的研究并未停止。本溪鋼鐵總醫(yī)院利用電鏡技術(shù)，詳細(xì)觀察了燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的皮膚燒傷病理學(xué)變化．證實(shí)了MEBT／MEBO在設(shè)計(jì)要求的范圍內(nèi)促進(jìn)了細(xì)胞呼吸。為了獲得燒傷皮膚病理的立體資料，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)柏教授對(duì)皮膚微血管進(jìn)行了構(gòu)筑成形研究。其研究結(jié)果作為世界上唯一的皮膚微細(xì)結(jié)構(gòu)立體形態(tài)學(xué)資料，對(duì)燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的皮膚再生理論的深入研究又奠定了重大的基礎(chǔ)。

在臨床研究方面，其成績(jī)也較為顯著。創(chuàng)面處理已被人們視為燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的最關(guān)鍵臨床操作技術(shù)，由原來的干性治療過渡到濕性治療，在治療學(xué)理論認(rèn)識(shí)上產(chǎn)生了大的變革。從全國(guó)大樣本臨床病例資料顯示，燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)面處理已逐步被醫(yī)生重視，我國(guó)燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)師都能細(xì)致地觀察到燒傷發(fā)病到創(chuàng)面愈合的全過程，這是其他國(guó)家的醫(yī)生所不能比擬的，因?yàn)閭鹘y(tǒng)療法的創(chuàng)面愈合全過程均在敷料包扎或痂皮下進(jìn)行。用國(guó)際燒傷協(xié)會(huì)副主席JECSION的話講："我從來未看見燒傷創(chuàng)面是如何在肉眼下愈合的"。而我國(guó)的燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)生能根據(jù)創(chuàng)面的不同變化，靈活地使用燒傷治療技術(shù)，更有效地治愈燒傷病人。

在大面積燒傷救治方面，已取得前所未有的臨床效果。湖南醫(yī)科大學(xué)、南陽(yáng)燒傷中心、襄樊燒傷中心、濱州醫(yī)學(xué)院、泰山醫(yī)學(xué)院、大連燒傷中心、海軍406醫(yī)院、海軍422醫(yī)院等282家醫(yī)院均成功地救治燒傷面積超過90％的病人。第二屆全國(guó)燒傷創(chuàng)瘍學(xué)術(shù)會(huì)議，公布的數(shù)字是攻克了燒傷總面積98％的燒傷病人，而現(xiàn)在全國(guó)第三屆燒傷創(chuàng)瘍學(xué)術(shù)會(huì)議要公布的是攻克了燒傷總面積100％的特重度燒傷病人，而所需治療環(huán)境條件均是在基層一般的外科病房。第一例突破的是湖南醫(yī)科大學(xué)燒傷中心。該患者女性．燒傷后用一般濕性醫(yī)療技術(shù)及綜合治療，一舉獲得成功；第二例是今年初，海軍406醫(yī)院收治了一例燒傷總面積IOO％，III度燒傷94％，深I(lǐng)I度6％的燒傷病人。在一般外科條件下，經(jīng)過110天的燒傷濕性治療，該病人長(zhǎng)出了新的皮膚，配以綜合治療獲得成功，這是破世界記錄的。通過對(duì)大面積燒傷的治療，人們逐步總結(jié)出了燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的全身系統(tǒng)性治療原則，即抗休克、抗感染及營(yíng)養(yǎng)支持療法等治療原則（具體內(nèi)容另行公布）。

對(duì)于深度燒傷創(chuàng)面的處理，人們已熟練地掌握了燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的外科處理原則，即：用手術(shù)的方法切除或削除中、淺表層壞死皮膚，而后施行燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)治療。一方面酌情等待脂肪組織中的汁腺上皮再生表皮愈合或靠創(chuàng)緣表皮蔓延愈合：一方面培養(yǎng)肉芽組織，在良好的肉芽組織上施行各種植皮技術(shù)，最大限度地保留了皮下組織，以期達(dá)到非功能障礙性愈合，或給以后的整形治療打下難得的組織學(xué)基礎(chǔ)。

對(duì)創(chuàng)瘍病的治療

創(chuàng)瘍病是燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)學(xué)的重要研究對(duì)象，我們把凡是體表一切破潰傷均作為創(chuàng)瘍病。這類疾病，在國(guó)際上從未有人系統(tǒng)地進(jìn)行研究，從而使這涉及各臨床學(xué)科的創(chuàng)瘍病沒有常規(guī)治療方法。我們?cè)诘诙�屆燒傷�?chuàng)瘍學(xué)術(shù)會(huì)議上號(hào)召大家展開創(chuàng)瘍病的治療和研究工作。各有關(guān)學(xué)科的醫(yī)師們借鑒燒傷治療理論，將燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)引進(jìn)治療創(chuàng) 瘍，一舉獲得喜人的療效。這次學(xué)術(shù)會(huì)議，其1／3的文章是有關(guān)創(chuàng)瘍病治療的。如婦科已成功地用于治療子宮頸靡爛、陰道炎；普通外科，已成功地用于治療大面積骨外露性創(chuàng)傷面或潰瘍創(chuàng)面的治療。同時(shí)大量用于治療刀口感染、撕脫傷、換藥敷料油紗痔瘡、肛疾等；內(nèi)科已成功地用于治療褥瘡；五官科已成功地用于結(jié)膜炎、角膜潰瘍、鼻粘膜出血、口瘡等。一些皮膚頑固性創(chuàng)瘍也獲得滿意的療效。如下敗血管性潰瘍、皮膚潰瘍惡性變等，但尚缺乏系統(tǒng)的治療常規(guī)。

在國(guó)際上，1992年2月，成功地在敘利亞治愈燒傷面積85％的深度燒傷創(chuàng)面。

1992年6月成功地治愈了美國(guó)III度上肢燒傷的兒童患者，使已決定手術(shù)植皮的創(chuàng)面，因使用我國(guó)燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)后使創(chuàng)面靠脂肪組織中的汗腺上皮再生表皮愈合，而未留明顯的疤痕。此后，在東南亞地區(qū)，再次獲得成功。到目前為止，幾乎世界各種膚色的 患者均有采用燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)治療成功的病例。

在護(hù)理方面，廣大護(hù)理人員從零開始，根據(jù)燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的治療特點(diǎn)，已初步總結(jié)出了燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的護(hù)理常規(guī)，如：燒傷病人的體溫曲線、休克期的臨床護(hù)理指標(biāo)、創(chuàng)面液化期的護(hù)理、創(chuàng)面修復(fù)期的護(hù)理重點(diǎn)及睡翻身床病人的護(hù)理技巧、營(yíng)養(yǎng)供給方法等。一批精明能干的護(hù)師、護(hù)士，能比較熟練地在接受MEBO治療病人創(chuàng)面上進(jìn)行靜脈輸液技術(shù)，減少了靜脈輸液引起的敗血癥的發(fā)生機(jī)會(huì)。有的醫(yī)療中心已研制成功燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的專見病床和涂藥器，并已申報(bào)了專利。

為了更好地指導(dǎo)臨床研究工作，中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍科技中心分別在中鐵建總醫(yī)院、大連市四院設(shè)立了臨床研究總部和臨床研究部。在這兩年間，中心共投入67萬元用于全國(guó)臨床醫(yī)療研究的經(jīng)費(fèi)。

3、全國(guó)燒傷創(chuàng)瘍技術(shù)醫(yī)療網(wǎng)的工作總結(jié)

全國(guó)燒傷創(chuàng)瘍新技術(shù)醫(yī)療網(wǎng)于1989年衛(wèi)生部下文建立以來，沒有要國(guó)家一分錢，在各地衛(wèi)生行政、醫(yī)藥管理部門的支持下，已建立起由4，00O個(gè)各級(jí)醫(yī)院參加的燒傷新技術(shù)醫(yī)療急救網(wǎng)。全國(guó)分設(shè)七個(gè)分指揮站，北京為總部，各指揮站均由國(guó)家知名度較高的燒傷專家擔(dān)任義務(wù)指導(dǎo)。一旦某地發(fā)生燒傷事件，能做到就地組織培動(dòng)尚醫(yī)師積極搶救。醫(yī)療網(wǎng)的日常行政。作由中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍科技中心擔(dān)任，經(jīng)費(fèi)由北京光明中醫(yī)燒傷創(chuàng)瘍研究所提供。美國(guó)燒傷急救總指揮來中國(guó)考察時(shí)稱："我手中能調(diào)遣108架飛機(jī)，組織搶救，還不如你們一個(gè)電話或一個(gè)電報(bào)，象這樣的義務(wù)急救網(wǎng)只有在中國(guó)才能產(chǎn)生"。這項(xiàng)利國(guó)利民的事業(yè)是在衛(wèi)生部科技司的直接領(lǐng)導(dǎo)下和在國(guó)家外國(guó)專家局的支持下建立起來。在這兩年期間，共組織了46起全國(guó)性燒傷急救工作，均獲得滿意的效果。地區(qū)性的協(xié)作急救任務(wù)也在增多，如上海市衛(wèi)生局1992年專門在上海市燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)療中心設(shè)立上海市燒傷治療協(xié)作中心，負(fù)責(zé)上海地區(qū)的醫(yī)療急救工作。

根據(jù)衛(wèi)生部科技司的指示人992年4月，在公安部的支持下，對(duì)我國(guó)消防部隊(duì)進(jìn)行了燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)裝備。第一期裝備的消防部隊(duì)現(xiàn)已成功地掌握了急救預(yù)防技術(shù)，目前正在準(zhǔn)備將燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)服務(wù)于人民軍隊(duì)。

為了更好的貫徹落實(shí)衛(wèi)生部首批十項(xiàng)重大醫(yī)藥技術(shù)推廣普及計(jì)劃，中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍 科技中心受衛(wèi)生部科技司的委托，從今年開始對(duì)受培訓(xùn)并使用燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的醫(yī)師進(jìn)行技術(shù)資格認(rèn)證。由衛(wèi)生部科技司頒發(fā)證書，凡獲證書的醫(yī)師則有權(quán)代表燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行臨床教學(xué)，指導(dǎo)臨床科技醫(yī)療等。未獲資格認(rèn)證書的醫(yī)師，僅有自己醫(yī)療使用權(quán)。中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍科技中心設(shè)立常設(shè)機(jī)構(gòu)，專門負(fù)責(zé)資格認(rèn)證工作。本屆會(huì)議將給首批獲得資格認(rèn)證的醫(yī)師頒發(fā)證書。

全國(guó)燒傷創(chuàng)瘍新技術(shù)醫(yī)療網(wǎng)的工作，雖然在各地衛(wèi)生行政部門的支持下獲得發(fā)展，但它同時(shí)也受到了來自某些方面的干擾，特別是長(zhǎng)期受到山東省長(zhǎng)清縣后三村幾個(gè)人物制造濕潤(rùn)燒傷膏假藥的破壞。新華社報(bào)道了甘肅省受到的破壞情況，據(jù)不完全 統(tǒng)計(jì)至少造成SO人死亡，近5，000人傷殘，近1，000家醫(yī)療單位受害。國(guó)家工商局下達(dá)（92）186文在全國(guó)范圍內(nèi)對(duì)山東長(zhǎng)清制藥廠制售的假冒藥品進(jìn)行了查處，但由于受地方非法保護(hù)的影響，查處工作未能順利開展。今年8月份，中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍科技中心利用大學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，派出了50名大學(xué)生，到全國(guó)13個(gè)省打假，得到了當(dāng)?shù)毓ど绦姓�部門的大力支持，使不法人物的破壞活動(dòng)受到一定程度的控制。除全國(guó)燒傷創(chuàng)瘍新技術(shù)醫(yī)療網(wǎng)的一作外，有關(guān)各省、市衛(wèi)生廳（局）根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)科技成發(fā)（ 91）第 0163 號(hào)文，分別進(jìn)行了地方性推廣普及培訓(xùn)工作。到目前為止，廣東省、山西省、湖南省、福建省、上海市、北京市、甘肅省、陜西省、河南省、江蘇省、海南省、浙江省、新疆自治區(qū)、 河北省衛(wèi)生廳等均已舉辦了全�。ㄊ校┬耘嘤�(xùn)班。山東省大部分地區(qū)衛(wèi)生局也舉辦了普及培訓(xùn)班，本次會(huì)議收到來自山東的論文最多。這些地區(qū)在直接干擾下，仍按衛(wèi)生部的指示搞好新技術(shù)推廣，抵制假冒工作，是值得表?yè)P(yáng)的。

從以上工作總結(jié)中看出，人民、基層、農(nóng)村急需燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)，該項(xiàng)事業(yè)一定 越來越發(fā)展，越來越完善。

4、個(gè)別不同學(xué)派兩燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的干擾

自然科學(xué)的研究和發(fā)展，歷來是在不同的學(xué)術(shù)爭(zhēng)論中發(fā)展起來的，沒有學(xué)術(shù)爭(zhēng)論就不可促進(jìn)發(fā)展。我們?cè)?992年的學(xué)術(shù)宣言中呼吁人們參與我們的學(xué)術(shù)爭(zhēng)論，但堅(jiān)決反對(duì)那些打著學(xué)術(shù)爭(zhēng)論的旗號(hào)進(jìn)行人身攻擊和政治斗爭(zhēng)的行為。燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)立和發(fā)展，如果沒有燒傷干性醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，如果不吸取中國(guó)醫(yī)學(xué)思想和方法，如果不利用現(xiàn)代研究條件是不可能成功的。任何一項(xiàng)學(xué)術(shù)沒有盡善盡美的，一項(xiàng)好的醫(yī)療技術(shù)均是在長(zhǎng)期的實(shí)踐中總結(jié)提高的。對(duì)于燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)更是如此，如果用數(shù)字對(duì)它評(píng)價(jià)，它僅是零點(diǎn)零零幾的分?jǐn)?shù)。但在學(xué)術(shù)理論的發(fā)展上，我們必須立足認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)。對(duì)燒傷干性醫(yī)療技術(shù)的評(píng)價(jià)也應(yīng)該是客觀辯證地去打分。如果以治療燒傷殘存組織為指標(biāo)，那它是負(fù)數(shù)，是有害的。如果以治療燒傷皮膚中的細(xì)菌或?qū)�燒傷的皮膚變成壞死皮膚，僅作為輔助療法是有一定治療作用的。如果配合切痂植皮技術(shù)，它仍是一種可使用的方法，但它終歸沒有治療燒傷組織。我們認(rèn)為這種評(píng)價(jià)是公正的。因?yàn)闊齻�的治療學(xué)必須是促進(jìn)殘存組織再生修復(fù)，恢復(fù)皮膚。而干性治療技術(shù)是要求創(chuàng)面組織細(xì)胞脫水干燥，任何脫水干燥方法都不利于燒傷創(chuàng)面的愈合，所以要反對(duì)它，否定它。但在某些特殊情況下，如病人的皮膚已經(jīng)完全壞死，在沒有更好的療法下， 使用干性療法輔以手術(shù)療法應(yīng)該說從保住生命的角度是一種有效的方法。但我們反對(duì)借此故意歪曲我們的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，進(jìn)行學(xué)術(shù)誹謗和人身攻擊。為使大家從中吸取教訓(xùn)，我們將例舉自1990年以來，極個(gè)別醫(yī)生有意進(jìn)行的不正當(dāng)活動(dòng)，以事實(shí)駁斥如下：

A、1990年5月19日，湖南懷化地區(qū)新晃縣境內(nèi)發(fā)生汽車爆炸，傷亡30余人，當(dāng)?shù)夭捎昧藷齻麧裥葬t(yī)療技術(shù)救治。而以盛XX為首的幾個(gè)人則寫誣告信說，燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)治死了20多人。其中簽名者有的早已去世。有的署名者聲明，該簽字均是偽造的。衛(wèi)生部科技司對(duì)此進(jìn)行調(diào)查，結(jié)論是，凡用燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)治療的病人除一例死于腦控裂外，全部康復(fù)元?dú)垙U，而用干性醫(yī)療技術(shù)治療的病例，大部分死亡，未亡者也殘廢。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生普遍反映，燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)可靠，使用方便。

B、利用中華燒傷整形外科雜志，多次刊登捏造材料的文章，陷害燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)。經(jīng)查實(shí)，其作者均系安排好的非經(jīng)燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)的醫(yī)師，故意濫用MEBO，制造醫(yī)療事故，借此進(jìn)行學(xué)術(shù)干憂。人證、物證均在，應(yīng)依法承擔(dān)責(zé)任，如煙臺(tái)某醫(yī)院的醫(yī)生，故意制造事端，現(xiàn)已被拘留。

C、1993年4月22日，他們又在青島召開會(huì)議，會(huì)前通知中稱，總結(jié)濕潤(rùn)燒傷膏造成的危害。指示一些人一方面利用假藥造成的傷亡材料，另一方面采取篡改作者原意等手段故意制造事故材料嫁禍燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)，形成所謂的紀(jì)要，寄發(fā)到中央國(guó)務(wù)院及有關(guān)部委。甚則登報(bào)誹謗，更甚者，與國(guó)外勾結(jié)，企圖在國(guó)際上否定燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)。為查清事實(shí)真相，我們?cè)敿?xì)調(diào)查了參加會(huì)議的有關(guān)文章作者。他們篡改了濱州醫(yī)學(xué)院附院的文章，濱州醫(yī)學(xué)院早已發(fā)出嚴(yán)正聲明。篡改并擅自署他人名字，制造我南陽(yáng)醫(yī)療中心的假材料。他們的論文匯編里所登的山東臨沂的文章中明明寫的是山東長(zhǎng)清制藥廠的濕潤(rùn)燒傷膏致使二名兒童死亡，而故意將假藥的罪責(zé)推給燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的頭上。該論文匯編95％的作者沒有接受燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)師培訓(xùn)，卻對(duì)臨床獲得可靠療效的文章在編篡匯編時(shí)故意將此內(nèi)容刪去。其行為完全背離了職業(yè)道德，應(yīng)該說是一種犯罪。

我希望全體燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)師從中吸取教訓(xùn)，用臨床上的成功彌補(bǔ)他們給燒傷病人帶來的傷害。我希望全體同志們動(dòng)員起來，通過各種途徑宣傳燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)，也真誠(chéng)希望不同觀點(diǎn)的同仁們提出建設(shè)性意見，反對(duì)不正當(dāng)?shù)膶W(xué)術(shù)之爭(zhēng)。團(tuán)結(jié)起來，為燒傷事業(yè)多做貢獻(xiàn)。

今后的任務(wù)

在學(xué)術(shù)回顧中，我們主要總結(jié)了這期間所取得的成績(jī)，但尚還存在較多的問題，如醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想的認(rèn)識(shí)問題、燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)學(xué)研究方法論的理論問題治療學(xué)基礎(chǔ)理論與醫(yī)療技術(shù)水平的繼續(xù)．提高問題、全國(guó)急救管理與國(guó)際學(xué)術(shù)交流問題。這些問題的解決就是我們到第四屆學(xué)術(shù)會(huì)議期間的任務(wù)，下面專題論述。

1．提高醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想同認(rèn)識(shí)

醫(yī)學(xué)哲學(xué)是指導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究、臨床實(shí)踐和治療的思想武器，沒有醫(yī)學(xué)哲學(xué)的醫(yī)療技術(shù)是機(jī)械的、片面的。如燒傷干性醫(yī)療技術(shù)，它產(chǎn)生的思想基礎(chǔ)并沒有考慮去恢復(fù)燒傷的組織，而且片面地追求細(xì)菌感染這個(gè)癥狀。當(dāng)然，燒傷細(xì)菌感染是重要因素之一，但終歸不是燒傷發(fā)病，而是燒傷后的共發(fā)病。如果人們認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)再結(jié)合燒傷干性醫(yī)療技術(shù)在恢復(fù)燒傷組織中的危害，我相信人們?cè)俨粫?huì)堅(jiān)持自己的片面觀點(diǎn)。再如，手術(shù)切削病植皮治療技術(shù)，本來是創(chuàng)傷外科為治療那些無法搶救的創(chuàng)傷皮膚而產(chǎn)生的早期繁復(fù)療法，在沒有皮膚的創(chuàng)傷創(chuàng)面的情況下，使用這種技術(shù)是無可非議的。但如果將它移植用于治療燒傷就不是治療燒傷，因該項(xiàng)技術(shù)要把燒傷的皮膚切除或削除，讓燒傷創(chuàng)面變刀傷創(chuàng)面，最后實(shí)際治療的是刀傷，而不是燒傷。國(guó)燒傷皮膚早已切除掉了。從學(xué)術(shù)上講是錯(cuò)誤的。從治療方法學(xué)上是不適當(dāng)?shù)摹Ｔ偃缛梭w皮膚燒傷后，已燒傷的皮膚中還殘留著大量的余熱，而這些余熱在創(chuàng)面上產(chǎn)生累加熱效應(yīng)使創(chuàng)面組織溫度升高，就可使創(chuàng)面水合反應(yīng)增強(qiáng)，加重?fù)p傷。而干性醫(yī)療技術(shù)則要求保持創(chuàng)面干燥，為干燥則采取了光照、烘干等療法，大大地加強(qiáng)了傷面的累加熱效應(yīng)性損傷，這怎么又談得上是治療燒傷呢？實(shí)質(zhì)上是人為地再次燒傷等等。這一切認(rèn)識(shí)必須通過加強(qiáng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)的學(xué)習(xí)才能改變。燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)立，如果沒有中國(guó)理、法、方、藥辯證理論作為指導(dǎo)也不可能這樣迅速地產(chǎn)生。所以，對(duì)醫(yī)學(xué)哲學(xué)的學(xué)習(xí)應(yīng)提到重要日程上來，在我們濕性醫(yī)療隊(duì)伍里，仍有相當(dāng)一部分醫(yī)生不能用醫(yī)學(xué)哲學(xué)來指導(dǎo)自己的行為。有的醫(yī)生認(rèn)為， 濕性醫(yī)療就是涂濕潤(rùn)燒傷膏，還有的認(rèn)為燒傷治療方法很多，只不過濕療效果優(yōu)于其他療法。有這種認(rèn)識(shí)的醫(yī)生往往在臨床治療上，忽左忽右，一會(huì)兒用干，一會(huì)兒用濕，在心目中沒有任何規(guī)律，從根本上違背了中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍的哲學(xué)思想。中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思想就是要求人們用整體與個(gè)體相結(jié)合的認(rèn)識(shí)論去指導(dǎo)、診斷、治療疾病。既不是單純要求從整體上看事物，也不是單純要求從個(gè)體的一個(gè)側(cè)面看事物，要尋找出各自的規(guī)律，用規(guī)律去研究、分析問題，用規(guī)律指導(dǎo)發(fā)明創(chuàng)造。如果持干性醫(yī)療技術(shù)的燒傷醫(yī)生，使用整體與個(gè)體論相結(jié)合的觀點(diǎn)，分析干性醫(yī)療技術(shù)的實(shí)質(zhì)，他就會(huì)很容易地認(rèn)識(shí)到干性醫(yī)療技術(shù)背離了燒傷發(fā)病學(xué)和病理生理學(xué)以及組織再生學(xué)等客觀規(guī)律。如果單純從宏觀上提出，燒傷創(chuàng)面是細(xì)菌引起的感染，必須保持創(chuàng)面干燥才能預(yù)防細(xì)菌感染，救人一命，那么就永遠(yuǎn)改變不了這種片面的觀點(diǎn)，也不可能達(dá)到救命治病的目的。希望各位代表詳細(xì)閱讀中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)學(xué)總論第一部分--醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想，通過實(shí)踐變?yōu)樽约旱乃枷胛淦鳌��?zhēng)取在第四屆學(xué)術(shù)會(huì)議上，出現(xiàn)更多、高質(zhì)量、高水平的醫(yī)學(xué)哲學(xué)文章。

2、加強(qiáng)研究方法論的理論學(xué)習(xí)

醫(yī)學(xué)研究方法論是近幾年發(fā)展起來的指導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究的理論體系，有的人可能生疏。研究方法論就是根據(jù)某種事物的變化而產(chǎn)生的多方位的研究設(shè)計(jì)方法和實(shí)踐方法的理論。隨著現(xiàn)代研究?jī)x器和設(shè)備的發(fā)展，人們選擇哪一種研究方法最適合和最能反映事物本質(zhì)呢？這就要從多種方法中挑選，如何挑選是研究方法論的一種體現(xiàn)。如設(shè)計(jì)一種證明控制燒傷創(chuàng)面感染的研究方法。我們應(yīng)當(dāng)首先明確，研究的目的是達(dá)到傷面 不感染，其次是尋找造成感染的因素。多數(shù)人由于沒有掌握研究方法論的理論往往在此走向偏路。機(jī)械地認(rèn)為感染的因素就是細(xì)菌的過多繁殖和侵襲，只有消滅細(xì)菌才能控制或預(yù)防感染。從而產(chǎn)生了使用大量殺菌、滅菌藥。但為什么最終并沒有阻止創(chuàng)面的感染呢？其原因是：細(xì)菌是導(dǎo)致感染的因素，而不是燒傷發(fā)病因素。應(yīng)該從另一個(gè)更深層次的角度去尋找發(fā)病因素，是什么因素導(dǎo)致細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，是燒傷的皮膚組織，結(jié)果是由于燒傷組織的存在，導(dǎo)致細(xì)菌生產(chǎn)繁殖，再由于細(xì)菌生產(chǎn)繁殖產(chǎn)生感染。首先治療燒傷組織，才能最終阻止感染。所以兩種不同的研究方法，得出兩種結(jié)論。殺死細(xì)菌的方法僅是治表，而恢復(fù)組織或提高組織免疫機(jī)能才是治本。干性醫(yī)療派為了證實(shí)燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)有無抗感染能力，花費(fèi)了很大的精力，結(jié)果犯了機(jī)械的唯物加唯心的觀點(diǎn)錯(cuò)誤，用殺死細(xì)菌的方法驗(yàn)證MEBO的抗感染能力。有的干性學(xué)派研究在科研設(shè)計(jì)上存在問題，如用藥厚度5mm全實(shí)驗(yàn)過程只用一次藥物，違背了MEBO的用藥原則。MEBO的藥理資料明確指出，該藥不是靠殺死細(xì)菌來抗感染的，它沒有直接殺死細(xì)菌的作用，靠的是改善燒傷組織生命條件。有關(guān)燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)學(xué)的研究方法論專題文章將發(fā)表于中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍雜志。

3、治療學(xué)基礎(chǔ)理論與醫(yī)療技術(shù)水平的提高

燒傷創(chuàng)瘍治療學(xué)基礎(chǔ)理論是在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中產(chǎn)生的。燒傷是一種全身系統(tǒng)疾病，對(duì)待燒傷的治療必須全面掌握全身發(fā)病情況。對(duì)出現(xiàn)的每一個(gè)癥狀體征及實(shí)驗(yàn)室數(shù)值均應(yīng)全面分析，而后總結(jié)出發(fā)病規(guī)律和治療原則，絕不能用干性醫(yī)療技術(shù)治療學(xué)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)濕性治療。干性療法已有長(zhǎng)期的臨床經(jīng)驗(yàn)，一系列臨床指標(biāo)已形成規(guī)律。而燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)僅有幾年的歷史，在治療基礎(chǔ)理論上還有許多空白。小到一般體征，如體溫、脈搏、呼吸、血常規(guī)檢查標(biāo)準(zhǔn)值等，大到生化血?dú)夥治黾芭K器功能測(cè)定。這一切告訴我們需要我們這一代人或下一代人逐步地摸索總結(jié)提高。掌握燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)并非容易，因?yàn)楦尚辕煼ㄖ委煂W(xué)基礎(chǔ)理論在許多專業(yè)醫(yī)師的。心目中根深蒂固，這也是眾多干性療法的醫(yī)生難以掌握濕性醫(yī)療技術(shù)的緣故。在某種意義講，學(xué)習(xí)燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)等于從零開始學(xué)習(xí)治療燒傷，所以大學(xué)剛畢業(yè)的醫(yī)師和沒有搞過燒傷專業(yè)的外科醫(yī)師學(xué)習(xí)燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)較容易。如臨床上出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。據(jù)干性療法的治療學(xué)基礎(chǔ)理論，會(huì)首先想到是細(xì)菌感染，并相應(yīng)地使用大量抗生素。干性療法創(chuàng)面干燥，熱量丟失也多，一般席感染外很少發(fā)熱。而燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)治療病人出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，應(yīng)首先想到創(chuàng)面微循環(huán)的恢復(fù)；產(chǎn)熱大于散熱，創(chuàng)面液化物積留，最后才考慮感染。因?yàn)闈裥辕煼ㄔ缙诖龠M(jìn)微循環(huán)恢復(fù)，可產(chǎn)生吸收熱，創(chuàng)面熱量丟失少，機(jī)體創(chuàng)傷刺激產(chǎn) 熱大于散熱；創(chuàng)面液化期如清創(chuàng)不及時(shí)則引起創(chuàng)面浸漬，也可發(fā)熱。以上舉例明顯看出，干、濕兩種療法的治療學(xué)理論是不同的，所以不能死搬硬套干性療法的治療觀點(diǎn)，應(yīng)該逐步總結(jié)自己的治療經(jīng)驗(yàn)，產(chǎn)生自己的治療學(xué)理論。從全國(guó)大樣本統(tǒng)計(jì)資料中顯示，全國(guó)大部分燒傷醫(yī)療網(wǎng)醫(yī)院，在治療學(xué)基礎(chǔ)理論上尚沒有完全脫離干性醫(yī)療方法的治療學(xué)基礎(chǔ)理論，因?yàn)楹芏嘀笜?biāo)均是按干性療法指標(biāo)記錄的。做的較好的有南陽(yáng)燒傷創(chuàng)瘍科技醫(yī)療中心、北京宣武區(qū)中醫(yī)燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)療 中心、鐵道舟橋處醫(yī)院等。為了盡快完善燒傷濕性治療學(xué)基礎(chǔ)理論，中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍科技中心自1994年1月1日起，在全國(guó)各地調(diào)整設(shè)立100家科技醫(yī)療中心聯(lián)合體，進(jìn)行專題研究，提高醫(yī)療技術(shù)水平。

根據(jù)全國(guó)抽樣實(shí)地考察，燒傷創(chuàng)面的處理并不十分正規(guī)，沒有很好地嚴(yán)格按照燒傷濕潤(rùn)暴露療法的五大作用原理指導(dǎo)治療。燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)要求使燒傷組織立體式地暴露在濕潤(rùn)環(huán)境內(nèi)再生修復(fù)，五大治療作用同時(shí)發(fā)生。而有的醫(yī)院則簡(jiǎn)單地外涂濕潤(rùn)燒傷膏，涂藥后就不管了，造成創(chuàng)面積液化物，不能發(fā)揮療效。一般的要求，臨床上達(dá)到創(chuàng)面不缺藥、不多用藥、不積留物、不疼痛、不出血、勤觀察處理的"五不一勤"的要求。該要求也是資格認(rèn)證考察的主要指標(biāo)，不合格者則不發(fā)合格證。國(guó)燒傷的發(fā)病來自于皮膚創(chuàng)面，創(chuàng)面處理好了，全身情況將更易于控制。5月份，我到大連海軍406醫(yī)院考察燒創(chuàng)面積100％的病人，該醫(yī)院的創(chuàng)面處理達(dá)到以上要求，所以病人救治成功。否則，如果創(chuàng)面積留物不予及時(shí)清除可引起膿毒癥，創(chuàng)面出血可引起敗血癥、膿毒血癥，創(chuàng)面藥物過多會(huì)影響創(chuàng)面組織細(xì)胞呼吸和漫漬，創(chuàng)面缺藥可造成組織脫水，停止生長(zhǎng)。

創(chuàng)瘍病的研究是一個(gè)嶄新的課題，目前取得的成績(jī)只是在臨床治療經(jīng)驗(yàn)上，對(duì)于創(chuàng)瘍病的研究，如褥瘡的治療，應(yīng)象研究燒傷一樣弄清褥瘡的發(fā)病學(xué)，而后再研究出特異性的治療方法。我們力圖在五年內(nèi)完成創(chuàng)瘍病的各種發(fā)病學(xué)研究，再利用五年時(shí)間，研究出系列的各種特異性治療方法和藥品。這些一作需要大家共同努力。
整形技術(shù)近兩年在燒傷創(chuàng)瘍學(xué)術(shù)體系中的發(fā)展較快。從基礎(chǔ)研究到臨床治療均取得良好的療效，如皮瓣的應(yīng)用技術(shù)、皮膚擴(kuò)張技術(shù)等。但醫(yī)療水平尚需進(jìn)一步提高，爭(zhēng)取在五年內(nèi)超過國(guó)際水平，創(chuàng)造我國(guó)自己的特色。

4、進(jìn)一步槁好諦傷濕性醫(yī)行搜求的普及工作

我國(guó)燒傷的年發(fā)病率占人口的規(guī)，其中州的燒傷病人需進(jìn)行特殊治療。也就是說，每年有 110萬燒傷病人必須進(jìn)行正確的治療，才不致造成燒傷殘疾，這是一個(gè)很驚人的數(shù)字，特別是對(duì)婦女、兒重?zé)齻�的治療。�?10萬需特殊治療的燒傷病人中，有1／3為兒童，兒童一旦被燒傷如得不到正確的治療會(huì)造成終身殘疾，對(duì)患兒和家屬的打擊都是致命性的。在西方國(guó)家雖然均成立兒童燒傷中心，但是由于治療技術(shù)的落后，沒有解決兒童的燒傷殘疾�，F(xiàn)在，我們有了保障兒童燒傷安全的治療技術(shù)，應(yīng)該盡快地在基層推廣普及，對(duì)家屬進(jìn)行燒傷治療常識(shí)的普及教育。今后全國(guó)科技醫(yī)療網(wǎng)的主要任務(wù)，除完成急救任務(wù)外，還應(yīng)義務(wù)承擔(dān)對(duì)燒傷預(yù)防常識(shí)的普及教育。如果家中常備MEBO， 一旦發(fā)生燒燙傷，傷后立即使用就可大大地阻止燒傷創(chuàng)面的進(jìn)一步加深壞死，兒童就會(huì)免于殘廢。做好那些仍繼續(xù)使用干性療法和其他不正確療法的醫(yī)生的工作，讓他們進(jìn)一步了解濕性療法，停止使用不正確的治療方法。凡持有資格認(rèn)證書的醫(yī)生，應(yīng)當(dāng)發(fā)揮更大的作用，主動(dòng)進(jìn)行地區(qū)性成街道性的普及教育，培訓(xùn)好骨干力量。

前不久，我國(guó)頒布了《科技進(jìn)步法》，為科學(xué)技術(shù)的推廣普及提供了法律保護(hù)。我國(guó)《刑法》早就明文規(guī)定，禁止任何部門和單位及個(gè)人利用任何方式阻止科研工作的進(jìn)行，造成嚴(yán)重后果的，對(duì)肇事者可判有期徒刑 5-7年。燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的推廣普及 是我國(guó)衛(wèi)生部科技推廣普及的計(jì)劃項(xiàng)目，要學(xué)會(huì)用法律的武器，保障國(guó)家科技推廣計(jì)劃的實(shí)施，造福于人民。

5、維護(hù)燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的名譽(yù)，嚴(yán)懲假藥危害

燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)通過全國(guó)數(shù)千名燒傷創(chuàng)病醫(yī)師的努力，已使廣大燒傷患者深受其益，但山東省長(zhǎng)清縣后三村的個(gè)別人仍以山東長(zhǎng)清制藥廠的名義，盜用北京光明中醫(yī)燒傷創(chuàng)瘍研究所的商標(biāo)，打著我的旗號(hào)，制售濕潤(rùn)燒傷膏假藥，利用高額現(xiàn)金回扣的方法，在全國(guó)范圍內(nèi)向醫(yī)藥公司和某些醫(yī)院藥房?jī)A銷，給燒傷病人造成嚴(yán)重危害。在當(dāng)前黨中央關(guān)于與腐敗做斗爭(zhēng)的號(hào)召下，全體燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)師動(dòng)員起來，對(duì)周圍醫(yī)院、醫(yī)藥商店、醫(yī)藥公司銷售山東長(zhǎng)清制藥廠假冒濕潤(rùn)燒傷膏的不法行為向當(dāng)?shù)毓ど毯退痉�機(jī)關(guān)舉報(bào)。因假藥不但傷害病人，還會(huì)毀掉我們已發(fā)展起來的燒傷濕性醫(yī)療學(xué)術(shù)。為保障科技醫(yī)療網(wǎng)內(nèi)不受假藥的傷害，保障燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)學(xué)純正發(fā)展，中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍科技中心根據(jù)衛(wèi)科技成字（89）第49號(hào)文、衛(wèi)科技成發(fā)（91）第063號(hào)文和《技術(shù)合同法》、《科技 進(jìn)步法》賦予的權(quán)力，制定如下"打假"、"防假"制度：

（A）凡購(gòu)進(jìn)假藥的單位，立即撤消燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)網(wǎng)點(diǎn)，并當(dāng)?shù)氐菆?bào)聲明，同時(shí)在當(dāng)?shù)叵蚬ど趟痉�機(jī)關(guān)舉報(bào)。

（B）凡使用假藥治療病人的燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)的醫(yī)生，立即取消其使用燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的資格，并登報(bào)聲明；如該醫(yī)生已獲資格認(rèn)證，則立即收回資格證書并追究責(zé)任。

（C）凡使用假藥的醫(yī)院或醫(yī)生，中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍科技中心不負(fù)責(zé)技術(shù)責(zé)任。出現(xiàn)人命傷害者，科技中心則按醫(yī)療事故和傷害罪協(xié)助受害者向司法部門起訴。

（D）凡舉報(bào)假藥的單位和個(gè)人，中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍科技中心則給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。

6、國(guó)際學(xué)術(shù)交流

根據(jù)目前的科技情報(bào)，我國(guó)的燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)仍領(lǐng)先于其他國(guó)家。為了讓世界更快地了解中國(guó)的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)也通過先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的輸出為國(guó)創(chuàng)匯。我們計(jì)劃自1994年開始，不定期地召開國(guó)際學(xué)術(shù)研討會(huì)。現(xiàn)已有28個(gè)國(guó)家提出了這方面的要求。美國(guó)提出舉辦中美國(guó)際燒傷創(chuàng)瘍學(xué)術(shù)會(huì)議、意大利提出舉辦中歐國(guó)際燒傷學(xué)術(shù)會(huì)議、新加坡提出舉行亞太國(guó)際燒傷會(huì)議、敘利亞已與我們簽署合同在首都大馬士革成立中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)療培訓(xùn)中心，負(fù)責(zé)對(duì)18個(gè)阿拉伯國(guó)家的培訓(xùn)和技術(shù)推廣�？萍贾行囊呀M成醫(yī)教團(tuán)。

為加強(qiáng)中外學(xué)術(shù)交流，已決定申請(qǐng)出版《中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍雜志》英文版和阿文原。一些國(guó)家現(xiàn)已將該雜志不定期地翻譯成本國(guó)文字在雜志上轉(zhuǎn)載。所以給我們大家提出了較高的外語(yǔ)要求，一定盡快地提高外語(yǔ)水平，以適應(yīng)國(guó)際學(xué)術(shù)交流。

各位代表；雖然燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展遇到了各種阻力，但只要我們大家專心致志地去研究它、發(fā)展它，就一定能闖過所有難關(guān)。要記住，我們的身后有政府和法律的保護(hù)，我們的前面有成千上萬燒傷病人，讓我們攜起手來共同發(fā)展完善我國(guó)獨(dú)創(chuàng)的 《燒傷創(chuàng)瘍醫(yī)學(xué)》。