二、潛能再生細胞的科學性和醫(yī)學應用價值
生命科學發(fā)展的前沿是因為干細胞的出現(xiàn),使原來的分子生物學的單一發(fā)展方向發(fā)展到細胞學的發(fā)展方向,但是細胞學的發(fā)展方向在臨床和應用上,我們在燒傷方面走在了前面,所以干細胞技術(shù)出現(xiàn),把生命科學提高到了一個新水平,我們的干細胞是按國際標準來驗證的。人的胚胎過程中的細胞叫干細胞,創(chuàng)面愈合過程當中也是用同樣的干細胞標準來測定出潛能再生細胞就是我們定出的概念,以后誰再用就必須注明引用兩個字。40年代Doctor
Worsen 等發(fā)現(xiàn)DNA的螺旋結(jié)構(gòu),人類在測定堿基這個物質(zhì)整整走過了一個世紀。到了二十世紀末,基因研究由于人類基因圖譜的公布,才明確了功能的序列。不管是英國的會議還是美國的會議,或是亞洲的國際會議,都認為造血干細胞就是造血干細胞,不能混同于胚胎干細胞的細胞研究,雖然胚胎干細胞沒有獲得結(jié)果,但是胚胎干細胞的專家們想,既然沒有出現(xiàn)結(jié)果,也要把概念搞清楚,所以造血干細胞一直被排除在胚胎干細胞以外。關(guān)于造血干細胞,有一些專家為什么排擠它?就因為造血干細胞從開始就是個不成熟細胞,最后變成成熟細胞,這是細胞變化的過程,在變化過程中產(chǎn)生功能,而胚胎干細胞是在變化過程當中不產(chǎn)生功能,要理解這種概念,胚胎干細胞是一個中間過程細胞,而造血干細胞是通過這種過程產(chǎn)生功能,所以人們說造血干細胞就是造血細胞的特性,而胚胎干細胞就是胚胎干細胞。干細胞是個原始的未分化的細胞,具有持續(xù)增殖能力,并且具有潛能和部分定向分化為機體和功能組織器官的細胞。最后形成正常的組織或組織器官,這種有終結(jié)的細胞是干細胞,這是國際上的概念,而干細胞和潛能再生細胞又不是一個概念,因為干細胞是動態(tài)的,在胚胎里面。
卵子、精子形成一個潛能的干細胞群的原始細胞,這種地方的細胞叫潛能干細胞。而后形成卵胚、胚囊,最后形成人的器官和臟器,并發(fā)育成人,這種構(gòu)成的細胞是什么呢?就是潛能細胞,整體的原始沒有分化的,具有全部人體的潛能的細胞叫潛能干細胞。而后再進一步分化到器官里面的這種細胞,它不代表潛能,就是人體的機能潛能,而是帶了部分信息,也有持續(xù)的增殖能力,這種細胞就叫多能細胞?蓮椭破鞴,如造血干細胞管造血,也可以變成不同的細胞,就是胚胎干細胞的模式,大家不要混淆。概念很清楚,剛才集中的概念,有持續(xù)的分化能力,但是必須具有最終形成組織器官,形不成正常的組織器官不能叫干細胞,研究與探索干細胞的行為,沒有形成最終組織器官都不叫干細胞。因為這種階段和癌細胞都是一樣的,人在體外的細胞只能分裂三代,最多到四代,持續(xù)一定時間,但是不能持續(xù)的增殖分裂,并且最終不能形成器官。
去年12月份的整個世界干細胞新聞有三大新聞:第一個是布什決定美政府放開對胚胎干細胞的研究政策,第二個是我們的中國科學家在體外培植復制了胃腸粘膜器官,第三個就是ACT公司宣布在體外克隆人類胚胎活了四天半。這種報道時間很長,全文刊登了一個月,所以影響比較大。
什么叫胚胎干細胞?干細胞的概念就是持續(xù)增殖并最終形成正常的組織器官,這種細胞就是干細胞。干細胞的研究定形、定標,包括現(xiàn)在的確認,現(xiàn)在由于生物學方面沒有辦法在體外培養(yǎng)活干細胞,所以人們的技術(shù)僅對胚胎發(fā)育過程的細胞研究,而胚胎發(fā)育過程則不是誰能變就變的,卵子,精子接種以后在人體內(nèi)發(fā)育成人這種過程叫做發(fā)育,能不能叫干細胞,爭論很大。它是個發(fā)育細胞,是不斷變化、不斷分化,最終形成人體組織器官的,如果形不成那不是干細胞,不但不是干細胞,而且還不是正常的發(fā)育細胞。
用這種細胞來進行細胞調(diào)控,人們的概念很多,有些人講,我們研究用細胞的某些因子來調(diào)控細胞生長成調(diào)控干細胞的變化,有的發(fā)表論文,有一些酶類的物質(zhì)來調(diào)控等等。這些研究在今年1月份和去年12月份,兩個大會上人們的爭論就非常大,特別是德國的科學家們不約而同的提出了系統(tǒng)的否定概念。認為實驗了那么多因子,就是不可能用因子的方式把干細胞調(diào)控好,任何因子達不到,這是他們的結(jié)果。那我們的概念,我們的意見是什么呢?首先我們現(xiàn)在完成體外細胞的增殖培養(yǎng),沒有用他們的因子并且和因子毫無任何關(guān)系,所以這也和德國的科學家就不約而同的一個觀念。德國科學家的一個觀念不是因子,我們試驗了那么多因子也不是因子,我們的概念經(jīng)實驗結(jié)果證明沒用因子,而用我們的東西,我們叫生命物質(zhì),這就是我們在國際上能站得住腳的原因,因為我們知道是什么生命物質(zhì)。
我們用結(jié)果探索,它本身的落腳點就是不可抗拒、不可更改的事實,而西方的國家是探索,探索到哪個地方是不知道。我們燒傷醫(yī)學進入了三步曲,上了三個臺階,現(xiàn)在我們已進入到再生領(lǐng)域里面,從局部創(chuàng)面的再生,再精益求精的研究,讓燒到肌肉的人、燒到骨頭的人,不再植皮,這是我們努力的方向,一步步來。我們在第一屆中國燒傷創(chuàng)瘍學術(shù)會議上提出一定要實現(xiàn)深二度不留疤痕,以后逐漸一定要實現(xiàn)淺三度的創(chuàng)面自行愈合。到現(xiàn)在已實現(xiàn)了沒有殘余創(chuàng)面這種概念,有了殘余創(chuàng)面就是醫(yī)生水平不到位,沒有再生出來,現(xiàn)在進入了再生醫(yī)學的研究階段,用再生的角度來調(diào)控整個創(chuàng)面上的變化。
我們的潛能再生細胞是一個組織里面的細胞,是一個正常組織細胞形態(tài),但是它具有干細胞增殖的潛能。這是由一個組織細胞直接形成一個增殖細胞,最終又形成一個新的組織器官,這種程序的細胞叫潛能再生細胞。潛能再生細胞是發(fā)育過程中增殖的細胞所產(chǎn)生的,干細胞的增殖又是潛能再生細胞的后一段表現(xiàn),但潛能再生細胞之前的激活啟動變化是非常復雜的。一個組織細胞從靜態(tài)變?yōu)閯討B(tài),這過程經(jīng)過了哪些途徑,里面涉及了很多很多的物質(zhì)。潛能再生細胞早期是靜止的,和其他組織細胞是存在在一起的,發(fā)現(xiàn)的過程屬于動態(tài),最后又克隆,復制成同樣的細胞,組成同樣的器官組織,這在體外培養(yǎng)和體內(nèi)原位都是一個模式。當然,我們最終實現(xiàn)的是原位,體外是一個模型。
我們的研究方向就是要順應生命的發(fā)展,闡述生命發(fā)展的過程,告訴大家潛能再生細胞已找到,誰生的它,也找到了,最后也是找到卵子、精子那兒。創(chuàng)面的破譯97年就完成了,這一年就是研究潛能再生細胞,這是一個生命的過程。
原位干細胞器官增殖的突破公布。在人身體的任何一個組織都可以取下細胞,任何一個組織和組織器官里都有組織細胞和潛能再生細胞。這種關(guān)系的比例問題雖然沒有把206個組織器官的整個規(guī)律拿出來,但是有一些是對半的關(guān)系,有一些是1/3的關(guān)系,這些細胞都是一樣的,它有這種能力。
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