三、潛能再生細胞的作用及發(fā)展

潛能再生細胞不僅是在燒傷創(chuàng)面上，而且是只要有活組織，就有潛能再生細胞。骨骼骨折后具有很強的再生能力，經(jīng)研究，發(fā)現(xiàn)并不是所有骨折處的再生能力都強，而是潛能再生細胞最多處的細胞長得最快，骨細胞一旦損傷，損傷就成為啟動潛能細胞的第一個激活物質(zhì)，實際我現(xiàn)在研究潛能再生細胞就是模仿?lián)p傷的物質(zhì)而研究，仿生學的研究，損傷以后并沒有因子，它是釋放一種物質(zhì)，當然炎性物質(zhì)也是一個激活因素，氫離子，那些刺激物質(zhì)也是一個激活因素，但那只是一個方面，這種激活難以維持很長時間，炎性反應24小時或48小時就結(jié)束了，細胞也就不再生長了，最后組織就發(fā)生壞死。如果繼續(xù)供應促進細胞生長的物質(zhì)，細胞就可以持續(xù)再生。這就是潛能再生細胞的科學和醫(yī)學的應用價值。

我們研究探索潛能再生細胞，首先要認識正常的組織細胞，我們研究組織細胞在皮膚上的形態(tài)。正常的組織細胞，有一個基底膜和上皮細胞，有細胞核。細胞膜很薄，它和基底膜之間生理結(jié)合，結(jié)合后是一個生理性的結(jié)構(gòu)，凡是創(chuàng)面上再生不出真皮和表皮組織的都不是生理性結(jié)合，都是病理性的。經(jīng)研究證實，燒傷時當皮膚的壞死組織被清除以后，創(chuàng)面上的表皮、真皮組織細胞混合在一起，發(fā)生增生，如果這時把創(chuàng)面包扎，就會發(fā)生病理性愈合，所以燒傷創(chuàng)面需要一個寬松的適合皮膚再生的環(huán)境，這樣創(chuàng)面才能夠達到生理性愈合，也就是我們現(xiàn)在能夠?qū)崿F(xiàn)的無疤痕愈合，這是人類所擁有的潛能，我們所做的就是給這種潛能創(chuàng)造了一個可以充分發(fā)揮的環(huán)境。因此，創(chuàng)面皮膚的再生修復過程是一個動態(tài)的過程。在實驗室內(nèi)觀察培養(yǎng)了20天的細胞到底怎么樣呢？這時，我們通過干細胞標定發(fā)現(xiàn)已經(jīng)沒有干細胞存在，都已經(jīng)轉(zhuǎn)變成正常的組織細胞了。

上皮細胞之間的連結(jié)，是以橋的方式連結(jié)，但有些細胞不是，是直接細胞膜融合，有些細胞核都是這種連接關(guān)系，故凡是病理性愈合就不是再生愈合，凡是生理性愈合就是再生愈合。 膠原纖維細胞和成纖維細胞，是確定有無疤痕的細胞，我們在實驗室里能比較好地控制纖維細胞的生長，當然這種控制不是用激素，或其他方法，而是完全用MEBO。我們把皮膚的纖維細胞取出來培養(yǎng)，纖維細胞長的非�？�，也非常容易培養(yǎng)。我們觀察到，在培養(yǎng)到第五天的時候，纖維細胞生長地很快，這時先把纖維細胞培養(yǎng)出來，從纖維母細胞到纖維細胞，而后觀察MEBO對纖維細胞的直接作用，第六天，我們在其中加入MEBO，纖維細胞的生長發(fā)生了變化，我們稱之為調(diào)控，細胞之間的調(diào)控。這里面沒有加任何其他物質(zhì)，MEBO里面不存在有害物質(zhì)，其中存在調(diào)控細胞的物質(zhì)，能夠使上皮細胞的增生速度增快。細胞和細胞之間存在著比列關(guān)系，1個上皮細胞對4個纖維細胞是生理狀態(tài)，1個上皮細胞對9個纖維細胞是病理狀態(tài)，是疤痕狀態(tài)，1個對20個那就是疤痕增生，上皮細胞抑制纖維細胞，纖維細胞反之又控制上皮細胞的生長，而MEBO里面的物質(zhì)成份就有調(diào)控細胞生長的功能，將其調(diào)控到生理狀態(tài)。要實現(xiàn)生理狀態(tài)，任何人為的技術(shù)都行不通，只有一條路，就是干細胞生長，干細胞怎么生長？干細胞生長的序列？這是有待公布的秘密。一些細胞在被控制的過程中發(fā)生改變，之后纖維細胞逐漸消失，當然有些是死亡了，這種停止生長的方式是纖維細胞本身的抑制。在臨床治療燒傷的時候，如果一個燒傷創(chuàng)面發(fā)生肉芽組織那就是失敗，一個燒傷創(chuàng)面液化完成以后，要及時、不能間斷地把MEBO用好，創(chuàng)面就有控制地進行生長，如果創(chuàng)面停用MEBO或采用包扎，創(chuàng)面很快就長出纖維細胞，由于纖維細胞的生長速度特別快，很難控制，所以創(chuàng)面就可能發(fā)生疤痕愈合，因此臨床醫(yī)生們要控制肉芽組織增生，一旦出現(xiàn)肉芽組織增生怎么辦呢？讓MEBO自動調(diào)控也可以，或者慢慢把創(chuàng)面削成創(chuàng)傷狀態(tài)，然后再涂用MEBO，當然這不是規(guī)范的操作方法，充其量是建立了一個新生態(tài)。

一旦上皮組織被肉芽組織覆蓋了，這種創(chuàng)面的治療結(jié)果就失敗了。大量的MEBO控制纖維細胞無法生長。纖維細胞的調(diào)控作用是MEBO，現(xiàn)在所有的纖維細胞調(diào)控因子，都不能與MEBO相比，MEBO調(diào)控的作用是細胞的生理功能，不管是成纖維細胞還是上皮細胞，如果細胞處于一個正常的生理狀態(tài)就不會產(chǎn)生紊亂，它們之間是共性的，一旦有一方出現(xiàn)問題，就會造成兩者紊亂。有一些纖維細胞長得很快，有時把培養(yǎng)基、培養(yǎng)瓶都長滿了，那就是癌細胞，惡性細胞。同樣，成纖維細胞還有成纖維母細胞，有母細胞的變化特點，我們在進行動態(tài)和分子生物學的研究，分子生物學的研究由協(xié)和醫(yī)科大承擔，研究結(jié)果出來后，才能真正把細胞的調(diào)控機制講清楚，纖維細胞就是疤痕細胞，所以要想不長疤痕不是簡單的問題，所以請臨床醫(yī)務人員一定要掌握好技術(shù)操作，一旦清除完壞死組織，絕對不能讓創(chuàng)面浸漬，不能讓創(chuàng)面干燥。創(chuàng)面一干燥纖維細胞就生長，創(chuàng)面一浸漬纖維細胞也生長，只有保持創(chuàng)面的生理濕潤，使細胞維持在正常的生理狀態(tài)，自然就抑制疤痕的增長。

再回過頭來給大家講一個概念，就講潛能細胞，在正常組織里面，包括纖維細胞在內(nèi)也有潛能細胞，不要認為脂肪隔里面沒有潛能再生細胞，骨頭、皮下組織、肌肉里面都有潛能再生細胞，現(xiàn)在每一個潛能細胞的表達都不一樣，所以我們一個個的破解。研究生命延續(xù)之謎，一定要記住這種潛能再生細胞的本能，這種潛能并不是創(chuàng)造的，是我們發(fā)現(xiàn)了這種規(guī)律。實際上，人每天都是生活在生存和死亡細胞之間的戰(zhàn)斗之中，為什么說染色體的端粒記錄著年齡，隨著年齡的增長，染色體內(nèi)的端粒越來越小，這是誰測出來的？這種端粒不是表現(xiàn)著哪一個細胞，所有人體的細胞都有一個發(fā)生、發(fā)展的過程，那證明人體的細胞都在變，不變那端粒就不會變，只有端粒變了每一個細胞也發(fā)生改變，那是一個增殖的細胞，或者說潛能再生細胞，你說你的組織細胞不可能不更換，不更換是不對的，20歲永遠找不回十歲年齡的細胞來，所以說那種返老還童的想法目前沒有任何的科學依據(jù)。

我們研究潛能再生細胞是研究它的潛能，七十歲的人生長出來的細胞是七十歲的細胞，不會是其他歲數(shù)的。大家都知道，五十歲人的燒傷創(chuàng)面愈合后長出來的皮膚還是五十歲的皮膚，不能長出兩歲孩子的皮膚，這是實實在在的。遺傳的東西回不去，只有進化，向前走。

潛能再生細胞概念是指在組織器官中，具有干細胞增殖再生的潛能，是一種以普通細胞形式存在于組織中的細胞，千萬記住它，就這么一個籠統(tǒng)的概念，將來還會更細。在這種細胞中間，以什么方式表達？什么進程？在進入什么階段？將來還要把這個概念進一步的補充。大家復習一下，一個增殖干細胞，是一個細胞變兩個，兩個變四個，是對稱部分，還有不對稱的部分，因為這種表達和體外表達，現(xiàn)在雖然還沒公布，但都是一致的。所以一種特殊的基因表達，是表達在干細胞變化和成熟的這一過程，是一種特殊表達。

一個組織細胞，誰也不知道干細胞，誰也不知道什么是潛能，什么不是潛能，如果用分子生物學只能把這個細胞標記好，編排好，這個細胞是動態(tài)的，它持續(xù)增殖，以及兩代、三代，繼續(xù)增殖下去，組成新的器官需要多少細胞，它就復制多少細胞，這個細胞要連接成組織，組織再組合成器官，然后它就進行細胞連接，細胞連接不是干細胞的增殖形態(tài)，而是組成的組織細胞形態(tài)，然后組織細胞自動形成粘膜，這是有形的組織器官。

講這個過程的目的是為原位器官的復制來奠定基礎(chǔ)，這個過程從皮膚有再生程序過程開始，我們就已經(jīng)把它記錄下來了，并編入書中，一定要把過程背熟，對自己的思路有好處，它是我們再生醫(yī)學的基石，也是基本圖譜，現(xiàn)在人類只是猜測人類的生命規(guī)律，沒有把人類的再生圖給它繪下來。我們再生醫(yī)學要確立一些新概念，比如說器官，器官概念是指具有生命功能的組織單位，器官概念依據(jù)中文和英文的著作編寫，如吳德昌院士編譯的《人體機能學》，張兆佑著的《人體解剖學》等等，這個概念就是這樣。為了表明我們體外的細胞實驗結(jié)果，從組織細胞開始，細胞建立新的器官叫組織器官。206個組織器官的確立和劃分，這是一個科學的方式，希望在座的專家們要研究清楚。其實很簡單，是生命的功能單位，而這個功能單位和別處還有聯(lián)系，和別處沒有聯(lián)系的不叫生命的功能單位，它是以分子形式存在。人體的功能單位分為206個，將來生命科學發(fā)展要進入分子生物學能和有機的生命連接在一起，就不是206個了，就有很多很多�，F(xiàn)在按206個劃分，也可以劃分多一點，沒關(guān)系，但是必須按這個方向劃分，要不劃分就很難在再生醫(yī)學上進行下一步的研究探索。

有一位八十多歲的院士曾經(jīng)對我說：榮祥，可能是我那個時候?qū)W的和現(xiàn)在學的不一樣。我說對了，七八十年了肯定概念不一樣，我說生命科學的發(fā)展很快。這個概念的劃分是我們生命再生醫(yī)學的基礎(chǔ)，是我們的理論基礎(chǔ)。生命物質(zhì)有特殊定義，生命物質(zhì)不是組成生命的結(jié)構(gòu)物質(zhì)，是激活和維持細胞及組織器官成活增殖的物質(zhì)，這是一個統(tǒng)稱。這是順應細胞的生長規(guī)律的，不是退化，我們要說的活性成分，不管是中藥活性成分，還是西藥活性成分都會對細胞產(chǎn)生一種刺激，可以把它致死，也叫活性成分。生命物質(zhì)首先必須維護生命規(guī)律，然后在生命規(guī)律維護的基礎(chǔ)上，產(chǎn)生激活能力、增殖能力，這個能力是包括激活的，刺激的，同時還提供生命所需要的醫(yī)學物質(zhì)。組織器官是一個統(tǒng)一的概念，我們促使?jié)撃芗毎�首先形成組織，然后再形成有功能的單位稱為組織器官，這個概念是我們確立起來。

人體生命體：人體生命體和人體解剖體不是一個概念，在座的都是人體生命體，在醫(yī)院里是人體的疾病生病體；太平間里是人體的尸體；解剖室里面是人體的解剖體，這是不同的概念，如果不劃分就又亂了，人體生命體是最小細胞，最大的是人體整體，有死的有活的有生病的，人體生命體這是大體，小體在細胞里邊，最小是小細胞，再生醫(yī)學的這些基本概念一定要確定好，這樣才不至于造成困擾。

人體生命活動，是由組織器官的功能有機的組合協(xié)調(diào)在一起實現(xiàn)的，這是我們對人體活體生命功能單位研究的成果，從生命體的角度，人體有206個組織器官，由生命單位組成，這些生命單位與各自的生命功能有機地連接在一起，在大腦統(tǒng)一調(diào)控下不停地運轉(zhuǎn)，產(chǎn)生人體各種生命活動，而喪失大腦功能的人就是俗稱的植物人。大腦是個統(tǒng)一的指揮體，大腦可產(chǎn)生很多調(diào)控物質(zhì)，并不是那幾個機體的東西，當然細胞每天產(chǎn)生很多物質(zhì)。 而人體生命活動又根據(jù)人體的生命活動功能有機地劃區(qū)為大腦、五官、心臟、肝臟等大臟器，由各臟器血液循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、運動系統(tǒng)和支架系統(tǒng)構(gòu)成人體整體的框架結(jié)構(gòu)，這些框架結(jié)構(gòu)當然必須有生命功能，我說的人體生命就是生命功能單位連起來的一系列活動。

我們的研究目的是指導具體的臨床應用。我們要實現(xiàn)再生醫(yī)學的模型技術(shù)就是一個流程，用人體原位器官組織細胞在體外培養(yǎng)，再使?jié)撃茉偕�細胞克隆復制，形成初級組織，然后初級功能組織再形成組織器官，以復制的組織器官為模型，再驗證尋找組織器官的生命維持、再生復制的生命物質(zhì)，將生命物質(zhì)用于人體原位功能低下和壞死缺損的組織器官，然后原位再生潛能細胞自我復制，原位形成新的組織器官，替換功能不全、缺損的組織器官，或者稱彌補、補償修復都可以，替換它的功能，實現(xiàn)原位組織器官的復制，這是我們再生醫(yī)學的研究程序和技術(shù)。再生醫(yī)學的隊伍除臨床醫(yī)生外，還有大批的基礎(chǔ)研究生命科學家，生命科學家的任務是研究再生醫(yī)學，研究技術(shù)出來提供給大家臨床使用。要組成這個隊伍，大家就必須在概念上確立一下我們現(xiàn)在在做什么，我們要用燒傷的模型，來實現(xiàn)人體各個器官的復制，也就是只有我們在座的專家才有這個經(jīng)驗體會，所以說二十一世紀是我們中國人的，生命科學的未來掌握在我們中國人手中。

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